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（３）提出書類の内容や営業実態などの確認のため、現地調査を行うことがあります。 （４）申請書提出後に変更が生じた場合には、速やかに変更届(指定様式)…

ーカー名等 具体的内容・特記事項 取扱メーカー名等 具体的内容・特記事項 1･2･3･4 1･2･3･4 1･2･3･4 1･2･3･4 1･2…

選択した場合は詳しい内容も下 記に記載してください。 登録を希望する（委託、その他）の営業種目 すべてにチェックしてください。

・案内に従って申請内容を入力、必要な提出書類を添付して申請します。 ・申請内容及び必要な「添付書類」を添付の上、申請します。 …

度 官公庁 契約内容（物品名又は業務名） 発注者 契約年度 ○○○業務委託 国土交通省 令６ 年度 5,000 　デスクトップパソコン機器　１０台 ○○…

官公庁 契約内容（物品名又は業務名） 発注者 契約年度 契約金額（千円） 年度 …

年度 発注者契約内容（物品名又は業務名） 年度 年度 年度 年度

さい。 ） 具体的内容・特記事項 振込先金融機関 　　　　 銀　　　行 金庫・組合 …

具体的内容・特記事項 振込先金…

さい。 ） 具体的内容・特記事項 振込先金融機関 　　　　 銀　　　行 金庫・組合 …

営業種目 具体的内容・特記事項 具体的内容・特記事項 ① 1･2･3･4 1･2･3･4 …

ーカー名等 具体的内容・特記事項 ㈱○○○○ ○○□□㈱ ○○㈱ ㈱○○□□ △△□□㈱ △△□□㈱ ○○㈱ △△□㈱ ◆◆㈱ ×○㈱ …

者の取組み 下記内容に該当する場合はチェックしてください。 ・災害協定への参加 岐阜市と災害時の支援活動等に関する協定を締結している。 （所…

い。 また、下記の内容に変更があった場合は必ず提出してください。 使用印鑑の変更（支払いの相手方として契約及び請求時に使用する印鑑） 振込口座 　申…

廃止 また、記載内容を変更しない限り、毎年度引き続き下記の内容のとおりお支払いください。 太枠内を記入してください。 その他の細枠内は上下水道事業部で記…

また、記載内容を変更しない限り、毎年度引き続き下記の内容のとおりお支払いください。 …

度 官公庁 契約内容（物品名又は業務名） 発注者 契約年度 ○○○業務委託 国土交通省 元 年度 5,000 　デスクトップパソコン機器　１０台 ○○県…

年度 発注者契約内容（物品名又は業務名） 年度 年度 年度 年度 年度

官公庁 契約内容（物品名又は業務名） 発注者 契約年度 契約金額（千円） 年度 …

ーカー名等 具体的内容・特記事項 ㈱○○○○ ○○□□㈱ ○○㈱ ㈱○○□□ △△□□㈱ △△□□㈱ ○○㈱ △△□㈱ ◆◆㈱ ×○㈱ …