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平面図及び下水道台帳写し 連　絡　先 住　所 氏　名 電　話　　（　　　　　）　　　　　－ (申請者)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

水圧調査結果回答書の写し 様式第２号(裏) 中高層直結給水協議確認事項 １　給水装置の設計施行にあたっては、「給水装置工事施行基準」及び「中高層建物直結給…

抽出物質）の結果書の写しを年１回、岐阜市水道事業及び下水道事業管理者（以下「管理者」という。）に提出します。 ４　ディスポーザ排水処理システムの使用及び維持管…

、1月以内に契約書の写しを提出します。 建築物 名　　　　称 住　　　　所 戸数、階数等 ディスポーザ排水処理システム 【ディスポーザ部】　…

で記入。 登記簿の写し 　登記簿の写し　複数筆ある場合は、全筆分。 放流量計算書 放流量の算出根拠となる資料を添付。（参考図書：空気調和衛生工学便覧等）…

給水装置工事設計書の写し （以下必要に応じて） ④ 利害関係人等の同意書 ⑤ 代理人又は管理人選定届（施行規程 様式第4号） ⑥ 公道及び河…

排水設備工事設計書の写し ○ ○ 製品認証を受けたことを示す書類の写し ○ ○ 排水設備使用者変更届（規程第3条第3号） ○ その他管理者が必要と認めるも…

ン抽出物質）結果書の写し を年1回管理者に提出すること。 (4) ディスポーザ排水処理システムから発生する汚泥又は乾燥ごみを、廃棄物の処理及び 清掃に関す…

(4) 字絵図の写し (5) 土地の登記簿謄本 （許可基準） 第4条 管理者は、条例第7条第1項の規定による特別使用許可を受けようとする者の所有…

けている場合は、その写し又は一覧表 （６） その他、管理者が必要と認めるもの。 ２）管理者が現品の提出又はデモンストレーションを求めた場合は、それを …

排水設備工事設計書の写し ・ 公道及び河川敷等の許可申請書 ・ 岐阜市下水道台帳の写し（道路取付管工事又は閉止工事等） ・ 既設状況図面（以前に施工…

調査申請書結果回答書写し (３) 計画使用水量等の計算書 計画使用水量の算定等は、基準等に基づき算出すること。 (４) 水理計算書 ２ 設計内容…

場合は建築確認済証の写しが必要・又、建築場所の 住所とのチェック） ◎処理区域外の場合は、特別使用許可の許可申請が必要（許可後に申請） ｃ．使用者氏…

道掘削申請書（正）の写し □ 工事設計書 □ 現況写真 (→着工前の写真を３方向から撮り、掘削箇所を赤で記入） …

□ 字絵図の写し（施工場所に赤でマーク、住所と地番の確認） □平面図・断面図 □ 管径、上下水道本管、水路幅、管埋設深さを図示 …