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月 ％ 印 出　来　形　届　書 　　　　年　　月　　日 工事出来形年月日 上下水道事業部長　　　　　　　　　　様 岐阜市水道事業及び下水道事業管…

様式第30号] 出　来　形　届　書 契約番号 第 号 工事名 工事場所 岐阜市 契約金額 着工年…

Sheet1] 出　来　形　内　訳　書 工　　種 名　　称 単　　位 数　　量 請負代金額 出来高率 出来高金額 備　　考 計

高金額 備　　考 出　来　形　内　訳　書 計

22号 工 事 出 来 形 表（水道用） 　　　　　年度 契約番号 第　　　　号 工事名 受注者 現場代理人 …

工 事 出 来 形 表（下水道用） 　　年度 契約番号 第　　号 工　事…

頂土被り 工 事 出 来 形 表（水道用） 年度 受 注 者 工 事 名 現 場 代 理 人 水圧試験 備　考 初圧、終圧、％、測定日 監 督 …

人孔高 工 事 出 来 形 表（下水道用） 処理区及び幹線番号 受 注 者 現場代理人 監督職員 工　事　名 漏 水 管 ・ 人 孔 清 …

様式第22号　工事出来形表（水道用） 工事出来形表（水道用） （PDF 31.0KB） 工事出来形表（水道用） （Excel 25.0KB） 様…

額から基準日における出来形部分に相 応する請負代金額を控除した額の 100 分の１に相当する金額を超える額とする。 （２） 増額スライド額については、次式に…

条 既済部分検査等（出来形検査・指定部分完成検査） 21 第１２５条 中間検査 …

額から基準日における出来形部分に相 応する請負代金額を控除した額の 100 分の１に相当する金額を超える額とする。 （２） 増額スライド額については…

から当 該請求時の出来形部分に相応する請負代金額を控除した額をいう。以下この条において同じ。）と変動後 残工事代金額（変動後の賃金又は物価を基礎として算出し…

る。 部分払の額≦出来形部分相当額×（9／10－前払金額／請負金額） 2 前項の規定による請求は、請求書（様式第5号）によるものとする。 3 中間前金払が…

1 第５０４条 出来形検査 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4-2 第５０５条 中間検査 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・…

は管理する業 務の出来形部分（第１７条に規定する部分引渡しに係る部分及び第２５条第２項に規定する検査に合格した 既履行部分を除く。）があるときは、受注者は、…

工種ごとの工事写真（出来形管理写真等）を添付すること 指示事項等

工種ごとの工事写真（出来形管理写真等）を添付すること 指示事項等

－ － － 出来形管理 品 質 管 理 施工管理基準及び仕様書に基づき当該 工事等に必要な測定項目、試験項目を 作成する。 主要なものは試験…

完成後、完成届、工事出来形表、家屋別管口設置位置表届、使用材料集計表、工事写真等 必要書類を提出し、岐阜市上下水道事業部の検査を受けること。なお、完成後の検査…