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2024年12月25日

マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 148.4KB) pdf

保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 年 月 日 (備考)代理人により申請する場合は、氏名及び連絡先欄に、…

2024年12月25日

マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (Word 42.0KB) word

保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長    令和  年  月  日 解 除 申 請 者 フリガナ (        ) 生年月日…

2024年12月25日

記載例 マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 159.8KB) pdf

保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 (備考)代理人により申請する場合は、氏名及び連絡先欄に、…

2024年12月25日

記載例 マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (Word 50.9KB) word

保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 解 除 申 請 者 フリガナ ギフ   タロウ (        …

2024年12月25日

記載例(代理人) マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 165.2KB) pdf

保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 (備考)代理人により申請する場合は、氏名及び連絡先欄に、…

2024年12月25日

記載例(代理人) マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (Word 51.1KB) word

保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 解 除 申 請 者 フリガナ ギフ   タロウ (  ギフ ハナ…