◆氏名、生年月日、電話番号、国民健康保険被保険者証の記号番号を記載してください S 年 月 日 1 ◆以下の項目について、該当する方どちらかに〇を付けてく…
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2024年6月11日
令和6年度特定健康診査委託医療機関一覧 （PDF 745.3KB） pdf
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土 日 所在地 電話番号 心電図 眼底 検査 予約 午前 午後 午前 午後 金 華 いなば内科 * ○ 伊奈波通１－５１ 263-0178 ○…
2021年11月22日
不同意申請書および説明書 （PDF 103.0KB） pdf
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月 日 電話番号 記号番号 （別紙） オンライン資格確認等システムによる特定健康診査情報の提供について …
2021年7月12日
健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 （PDF 146.0KB） pdf
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電話番号 上記のとおり相違ないことを証明します。 年 月 日 事 業 所 在 地 事業所名又は事業主名 …
