気や大きな手術などで医療費(保険診療分)が高額になる場合は、あらかじめ医療機関の窓口で限度額適用認定証を提示すると、1か月に1医療機関に支払う一部負担金が自己負…
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気や大きな手術などで医療費(保険診療分)が高額になる場合は、あらかじめ医療機関の窓口で限度額適用認定証を提示すると、1か月に1医療機関に支払う一部負担金が自己負…
職後治療を受け、後日医療費を返還した 医師が治療上必要とみとめた治療用補装具(コルセット)代など 取扱窓口及び時間 国保・年金課(市庁舎2F) 西部…
がでやむを得ず現地の医療機関で受診した場合、帰国後申請することによって、支払った代金の一部が戻ります。取扱窓口及び時間 国保・年金課(市庁舎2F) 8時3…
1. 50万円(産科医療保障制度に加入している医療機関で出産した場合) 2. 48万8千円(上記以外の出産及び妊娠週数22週未満の出産の場合) ※令和5年3…
無料備考 他の医療保険に被保険者本人として1年以上加入し、資格喪失してから3か月以内に亡くなった場合で、その医療保険から支給される場合は、国民健康保険から…
加入…職場の医療保険(健康保険、共済組合、船員保険など)に加入している人および長寿(後期高齢者)医療制度に加入している人以外は国民健康保険に加入しなけれ…
また、岐阜市が医療機関に認定証の記載内容の変更を連絡することに同意します。 記号番号 区 分 □ □ 区分Ⅱ □ 区分Ⅰ 宛名番号 …
また、岐阜市が医療機関に認定証の記載内容の変更を連絡することに同意します。 記号番号 ○○○○○○○○ 区 分 □ □ 区分Ⅱ …
さい。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 入院期間 年 月 日 ~ 年 月 日 支払済額 円 …
さい。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 入院期間 年 月 日 ~ 年 月 日 支払済額 円 …
さい。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷病原因 □一 般 疾 病 □第三者行為 傷病名 傷病の…
さい。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷病原因 □一 般 疾 病 □第三者行為 傷病名 傷病の…
医療機関名 所在地 医師名 費 用 額 給 付 割 合 …
医療機関名 所在地 医師名 費 用 額 給 付 割 合 …
月 日 保険医療機関名 所 在 地 医 師 名 印 更 生 医 …
月 日 保険医療機関名 所 在 地 医 師 名 印 更 生 医 …
ださい。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷病原因 □一般疾病 □第三者行為 傷病名 傷病の経過 発病(負傷)…
の2点」など ※ 医療保険の被保険者証等(国民健康保険、健康保険、船員保険、後期高齢者医療、共済組合等)の写しを添付する場合は、被保険者証等に 記載さ…
保険医療機関の 所在地及び名称 保 険 医 氏 名 …
overseas medical treatment benefit claim(s) filed or to be filed including da…