電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
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2024年12月27日
国民健康保険資格確認書交付再交付申請書（第3号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2024年12月27日
国民健康保険被保険者異動届(第2号様式） html
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電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2024年12月27日
国民健康保険特例対象被保険者等届出書 html
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届出の対象者は失業等給付を受ける人で下記のいずれかに該当する人です。 雇用保険の特定受給資格者 (離職理由コード:11、12、21、22、31、32) …
2024年12月27日
国民健康保険資格情報通知再通知申請書（第4号の2様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2024年11月29日
国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当係 給付係：058-214-2083 申請書等 国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書 国民健…
2024年11月29日
国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当係 給付係：058-214-2083 申請書等 国民健康保険療養費支給申請書 国民健康保険療養費支給申請書（第11号様…
2024年11月29日
国民健康保険療養費支給申請書他（第11号様式・その他海外療養費請求用書式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
っていない医療行為は給付の対象になりません。 診療目的で渡航した場合には、海外療養費の対象となりません。 保険料に未納がある場合、お受けできないことがありま…
2024年11月29日
国民健康保険特定疾病認定申請書（第11号の4号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当者 給付係：058-214-2083 申請書等 国民健康保険特定疾病認定申請書 国民健康保険特定疾病認定申請書（第11…
2024年11月29日
国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書（第5号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当係 給付係：058-214-2083 申請書等 国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書 …
2024年11月29日
第三者行為による傷病届（第14号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当係 給付係:058-214-2083 申請書等 第三者行為による傷病届 第三者行為による傷病届（第14号様式) （PD…
2024年11月29日
国民健康保険出産育児一時金（第15号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
額が異なりますので、給付係へお問い合わせ下さい。 支給方法 「出産育児一時金直接支払制度」を利用する場合 医療機関等へ直接支払制度を利用する合意書を提…
2024年11月29日
国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当係 給付係:058-214-2083 申請書等 国民健康保険葬祭費請求書 国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式) （…
2024年11月30日
国民健康保険料納付方法変更申出書 html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2024年12月3日
委任状様式（国民健康保険・国民年金） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2024年11月29日
国民健康保険移送費支給申請書（第11号の3様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ズ A4担当係 給付係:058-214-2083 申請書等 国民健康保険移送費支給に関する様式 国民健康保険移送費支給申請書（第1…
2023年9月8日
国民年金保険料免除申請書・納付猶予制度 html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2023年9月8日
国民年金保険料学生納付特例申請書 html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2023年9月8日
国民年金被保険者関係届書（日本年金機構様式） html
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電話番号 給付係：058-214-2083 資格係：058-214-4315 保険料係：058-214-2085 保健事業係：058-214-2…
2024年12月3日
記載例(国民健康保険用) （PDF 82.9KB） pdf
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申請 ④ 給付申請 ・高額療養費 ・療養費（診療費、治療用装具、柔道整復、施術、海外療養費） ・高額介護合算療養費 ・入院時食…
