供事業 情報提供同意者が減少している。 岐阜市医師会との協力体制が不可欠であり、今 後も連携しながら事業を進めていく。 継続 実数 実数 割合…
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2024年3月27日
国民健康保険（限度額適用／標準負担額減額／限度額適用・標準負担額減額）認定申請書（第5号様式） （P pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
変更を連絡することに同意します。 記号番号 区 分 □ □ 区分Ⅱ □ 区分Ⅰ 宛名番号 個人番号 氏名 生年…
2024年3月27日
国民健康保険（限度額適用／標準負担額減額／限度額適用・標準負担額減額）認定申請書（第5号様式）記載例 pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
変更を連絡することに同意します。 記号番号 ○○○○○○○○ 区 分 □ □ 区分Ⅱ □ 区分Ⅰ 宛名番号 個人番号…
2024年4月18日
問診票 （PDF 129.7KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険
ん。 上記事項に同意いただける方のみ健診結果及び問診票の提出をお願いします。 ②以前は吸っていたが、 ①10時間以上 ②3.5時間以上10時間未満 …
2021年11月22日
不同意申請書および説明書 （PDF 103.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険
情報の提供に関する不同意申請書 私は、岐阜市が、オンライン資格確認等システムにより、岐阜市国民健康保 険に加入する前に加入していた保険者に対し、特定…
2021年8月9日
9．調査に関わる同意書 中国語版 （PDF 217.7KB） pdf
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中国語版】 调查同意书 ・ 治疗开始日期 年 月 日 ・ 被保险者（患者） Insured（ Patient） （ 被保险者姓名 Name of …
2021年8月9日
8．国民健康保険用国際疾病分類表 （PDF 231.6KB） pdf
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その他の歯及び歯の支持機構 1104 Gastric and duodental ulcer 胃潰瘍及び十二指腸潰瘍 1105 …
2021年8月9日
9．調査に関わる同意書 英語版 （PDF 156.4KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
【 英語版】 Agreement of Authori zati on ・ Starting date of treatment Year Month …
2021年8月9日
9．調査に関わる同意書 日本語版 （PDF 222.2KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
版】 調査に関わる同意書 ・ 治療開始日 年 月 日 ・ 被保険者（ 患者） （ 被保険者名） …
