明済。受付 事務所（ ） （国保 に未納確認済） ※マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限…
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2024年3月27日
国民健康保険（限度額適用／標準負担額減額／限度額適用・標準負担額減額）認定申請書（第5号様式）記載例 pdf
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2024年3月27日
国民健康保険（限度額適用／標準負担額減額／限度額適用・標準負担額減額）認定申請書（第5号様式） （P pdf
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明済。受付 事務所（ ） （国保 に未納確認済） ※マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度にお…
2024年3月27日
国民健康保険特定疾病認定申請書（第11号の4号様式)記載例 （PDF 126.1KB） pdf
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岐 阜 市 福 祉 事 務 所 長 証 明 欄 疾 病 名（該当疾病をチェック） □ 人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全 □ 血漿分画製剤を投…
2024年3月27日
国民健康保険特定疾病認定申請書（第11号の4号様式) （PDF 117.3KB） pdf
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岐 阜 市 福 祉 事 務 所 長 証 明 欄 疾 病 名（該当疾病をチェック） □ 人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全 □ 血漿分画製剤を投…
2024年5月21日
特定健診案内 （PDF 1.8MB） pdf
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用せず、人間ドックや勤務先の定期健康診断を受けられる場合は、健診結果を 提供していただくことで特定健診の受診に代えることができます。 ※令和6年4月以降に受…
2023年9月4日
国民年金保険料免除・納付猶予申請書 （PDF 1.8MB） pdf
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担当窓口、または年金事務所（郵送による提出も可能）です。 なお、３枚目は本人控ですので、お手元に保管してください。※ 郵送の場合、受付印のある本人控が必要な方…
2023年9月4日
国民年金被保険者関係届書 （PDF 493.8KB） pdf
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１．自宅 ３．勤務先 ２．携帯電話 ４．その他 住所変更届 １３ ⑩届書種類・番号 ⑪該当年月日 １１ ⑫理由等 死亡届 年 月 日…
2023年9月4日
国民年金保険料学生納付特例申請書 （PDF 1.6MB） pdf
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担当窓口、または年金事務所（郵送による提出も可能）です。 学生納付特例事務法人（在学している教育施設に設置されている場合）へ申請を委託することもできます。 …
2021年9月22日
国民健康保険被保険者異動届(第1号の2様式) （PDF 185.1KB） pdf
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連絡先（自宅・勤務先・その他） 電話（ ） － 携帯（ ） － 住所 〒 － …
2021年9月22日
記載例 国民健康保険被保険者異動届(第1号の2様式) （PDF 212.9KB） pdf
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(あて先)岐阜北年金事務所長 国民健康保険被保険者異動届 (あて先 )岐阜市長 世帯コ…
2021年7月12日
国民健康保険被保険者異動届(第1号の2様式)記載例 （PDF 212.7KB） pdf
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(あて先)岐阜北年金事務所長 国民健康保険被保険者異動届 (あて先 )岐阜市長 世帯コ…
2021年7月15日
岐阜北年金事務所 （PDF 113.5KB） pdf
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。 岐阜県内の年金事務所所在地一覧 年金事務所 ●年金に関する電話での相談は、「ねんきんダイヤル」で承ります。 ０５７０－０５－１１６５ （IP電話…
2021年7月12日
国民健康保険被保険者異動届(第1号の2様式) （PDF 184.4KB） pdf
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連絡先（自宅・勤務先・その他） 電話（ ） － 携帯（ ） － 住所 〒 － …
2021年8月9日
2．診療内容明細書(Form A) （PDF 201.8KB） pdf
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hone 電話 Office 病院又は診療所 phone 電話 Date 日付 : …
2021年8月9日
6．領収明細書 歯科（Form C) （PDF 196.9KB） pdf
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f Dentist Office 歯科医師の氏名及び住所または歯科医院の名称及び所在地 Date 日付 Signature 署名 申請者…
2021年8月9日
9．調査に関わる同意書 英語版 （PDF 156.4KB） pdf
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ifu City Office I (patient who has received treatment), and my head of hous…
2021年8月9日
4．領収明細書 医科・調剤（Form B) （PDF 118.0KB） pdf
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