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2023年11月14日

産前産後期間に係る保険料軽減届出書(第26号様式) (Word 42.5KB) word

出産日を記入してください。なお、以前お住まいの市町村に産前産後期間の保険料の軽減について届け出ていた場合は、その際に届け出た出産予定日又は出産日を記入してくだ

2023年11月15日

記載例 産前産後期間に係る保険料軽減届出書(第26号様式) (Word 43.0KB) word

出産日を記入してください。なお、以前お住まいの市町村に産前産後期間の保険料の軽減について届け出ていた場合は、その際に届け出た出産予定日又は出産日を記入してくだ

2023年7月31日

1.国民健康保険療養費支給申請書(第11号様式) (Word 43.5KB) word

明書等を添付してください。)  保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷病原因   □一般疾病        □第三者行為 傷病名 傷病の経…

2022年4月25日

健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 (Word 71.0KB) word

主の方が記入してください) 健康保険・年金の資格(取得・喪失)証明書 健保・組合の保険証番号 記号 番号 基礎年金番号 住 所         …

2021年5月7日

国民健康保険料納付方法変更申出書 (Word 34.5KB) word

りますのでご了承ください。 入力 照合 受付 受付場所 柳 津 日 光 南部西 南部東 北 部 東 部 西 部 国 保

2021年8月9日

6.領収明細書 歯科(Form C) (Word 46.4KB) word

記入し、署名してください。 3.One form for each month and one for hospitalization/outpatient(…

2021年8月9日

4.領収明細書 医科・調剤(Form B) (Word 42.1KB) word

係ないものは除いて下さい。 Name and Address of Attending Physician/Superintendent of Hos…

2021年7月15日

岐阜北年金事務所 (Word 16.8KB) word

きるものをお持ちください。) ●年金に関する電話での相談は、「ねんきんダイヤル」で承ります。  0570-05-1165  (IP電話・PHS)03-6…

2021年7月12日

健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 (Word 71.0KB) word

主の方が記入してください) 健康保険・年金の資格(取得・喪失)証明書 健保・組合の保険証番号 記号 番号 基礎年金番号 住 所         …