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12万円で、8月から勤務先の健康保険に加入したことにより、国民健康保険の年間保険料が4万円になった場合は、以下のとおりとなります。※年度の途中で加入された場合は…

入れるかは、ご家族の勤務先の会社へお問い合わせください。加入の手続き方法 　加入の手続きは、(1)窓口、(2)郵送、(3)オンラインによる申請が可能です。各方…

必要です 配偶者の勤務先で手続きをしてください届出申請期間 すみやかに対象者 本人持ち物 配偶者の勤め先で問い合わせください窓口 配偶者の勤め先窓口時…

なる場合は、配偶者の勤め先に問い合わせください。 【手続き後】 納付書が日本年金機構から郵送されます。届出申請期間 離職してから14日以内対象者 本人（…

連絡先（自宅・勤務先・その他）　電話（　058　）265　－　4141 携帯（　090　　）1234　－5678 …

加入の手続き先：勤務先 ※第3号被保険者・・・会社員など（第2号被保険者）に扶養されている配偶者 加入の手続き先：配偶者の勤務先 国民年金に任意加入で…

連絡先（自宅・勤務先・その他） 電話（ ） － 携帯（ ） － 住 所 岐 阜 市 …

連絡先（自宅・勤務先・その他）　電話（　　　　　）　　　－　 携帯（　　　　　）　　　－ 住所 …

連絡先（自宅・勤務先・その他） 電話（ 058 ）265 － 4141 携帯（ 090 ）1234 －5678 住 所 …

連絡先（自宅・勤務先・その他） 電話（ 058 ）265 － 4141 携帯（ 090 ）1234 －5678 住 所 …

連絡先（自宅・勤務先・その他） 電話（ ） － 携帯（ ） － 住 所 岐 阜 市 …

が他の医療保険制度（勤務先の健康保険や後期高齢者医療など）に加入されている場合でも、世帯主の年齢区分はを選択してください。 …

用せず、人間ドックや勤務先の定期健康診断を受けられる場合は、健診結果を 提供していただくことで特定健診の受診に代えることができます。 ※令和6年4月以降に受…

携帯電話 ３ ． 勤務先 ４ ． 　　－　 　－　　　 ⑧ 学校の 所在地 ⑥ 在学予定 期間 Ｂ． 申 請 内 容 ⑤ 申請期…

１．自宅　　 ３．勤務先 ２．携帯電話 ４．その他 住所変更届 １３ ⑩届書種類・番号 ⑪該当年月日 １１ ⑫理由等 死亡届 年 月 日…

携帯電話 ３ ． 勤務先 ４ ．その他 　　－　 　－　　　 〒　　　 － 国年 太郎 コクネン タロウ ○○ ○○ ○○ 国年 花子 コクネ…

r initial office visit 　　　　　　初診料 (２) Fee for follow-up office visit　　　　 再診料 …

r initial office visit 初診料 (２) Fee for follow-up office vi…

f Dentist Office 歯科医師の氏名及び住所または歯科医院の名称及び所在地 Date 日付 Signature 署名 申請者…

e 電話 0000Office 病院又は診療所 　phone 電話 Date 日付 : Signature 署名 0000Attending Phys…