送を必要とする医師の意見書 以上のとおり移送の必要を認めます。 平成 年 月 日 保険医療機関の …
絞り込み
カテゴリで絞り込み
| ここから本文です。 |
2025年4月24日
国民健康保険移送費支給申請書（第11号の3様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
必要なもの 医師の意見書、領収書、印鑑、振込口座のわかるもの、本人確認のできるもの（運転免許証等）、マイナンバー（個人番号）のわかるもの手数料 無料 申請…
2025年6月19日
みんなの国保 令和7年度版 （PDF 1.9MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険
うもの) ●医師の意見書 ●領収書 緊急のときや、やむを得ない理由でマイナ保険証等 を持たずに治療を受けた場合の費用 上記のほか、本人確認のできるもの…
2025年4月24日
国民健康保険移送費支給申請書（第11号の3様式)記載例 （PDF 143.5KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
岐阜 太郎 意 見 書（医師の意見） 傷病原因 □一 般 疾 病 □第三者行為 傷病名 発病（負傷）日 年 月 …
2024年3月27日
国民健康保険移送費支給申請書（第11号の3様式) （PDF 135.7KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
口座名義人 意 見 書（医師の意見） 傷病原因 □一 般 疾 病 □第三者行為 傷病名 発病（負傷）日 年 月 …
