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2024年11月29日

保険証等を持たずに海外で治療を受けた場(療養費の支給手続き) html

た日の翌日から2年間申請者 世帯主申請書等様式 国民健康保険療養費支給申請書(第11号様式) 診療内容明細書(Form A) 診療内容明細書邦訳(F…

2024年11月12日

マイナ保険証の利用登録の解除について html

ロードできます。 申請者の本人確認書類の写し 別世帯の代理人が手続きされる場合は、代理人の本人確認書類の写しと、委任状  【送付先】  500-87…

2024年11月27日

国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式) (Word 24.7KB) word

   月   日 申請者 氏名 電話     住所 世帯主からみた関係 世帯主本人  □世帯員  □代理人 世帯主 氏名 個人番号  ※代…

2024年11月28日

国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式)記載例 (Word 26.0KB) word

○年○○月○○日 申請者 氏名  岐阜 花子 電話 058-265-4141 住所 岐阜市司町40番地1 世帯主からみた関係 ? 世帯主本人…

2024年11月28日

国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書(第3号様式)記載例 (PDF 136.3KB) pdf

○月 ○○日 申 請 者 氏名 岐阜 花子 電話 058―265―4141 住所 岐阜市司町40番地1 世帯主からみた関係 □ 世帯主本人…

2024年11月28日

国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書(第3号様式)記載例 (Word 23.2KB) word

 ○○月 ○○日 申請者 氏名 岐阜 花子 電話 058―265―4141 住所 ?  岐阜市司町40番地1 世帯主からみた関係 世帯主本人…

2024年11月28日

国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式)記載例 (PDF 123.2KB) pdf

○○月○○日 申 請 者 氏名 岐阜 花子 電話 058-265-4141 住所 岐阜市司町40番地1 世帯主からみた関係 □ 世帯主本…

2023年6月8日

国民年金保険料が納められない学生の免除制度 html

い。 【審査】 申請者の前年所得が一定基準以下であること 【手続き後】 「学生納付特例承認通知書」または「学生納付特例却下通知書」が日本年金機構から郵送…

2023年6月8日

国民年金保険料が納められないときの免除制度 html

免除・4分の1免除 申請者、配偶者、世帯主の前年所得が一定基準以下の人 納付猶予制度 申請者、配偶者の前年所得が一定基準以下の人 【手続き後】 2か月…

2024年11月25日

国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式) (PDF 82.5KB) pdf

月 日 申 請 者 氏名 電話 住所 世帯主からみた関係 □ 世帯主本人 □世帯員 □代理人 世 帯 主 …

2024年11月25日

国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書(第3号様式) (Word 21.9KB) word

   月   日 申請者 氏名 電話     住所 世帯主からみた関係 世帯主本人  □世帯員  □代理人  世帯主 氏名 個人番号  ※…

2024年11月25日

国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書(第3号様式) (PDF 97.4KB) pdf

月 日 申 請 者 氏名 電話 住所 世帯主からみた関係 □ 世帯主本人 □世帯員 □代理人 世 帯 主 …

2024年11月11日

記載例 マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 157.0KB) pdf

解 除 申 請 者 フリガナ ギフ タロウ ( ) 生年 月日 昭和・平成 令和・西暦 30年 1月 …

2024年11月11日

記載例 マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (Word 50.7KB) word

月 〇日 解 除 申 請 者 フリガナ ギフ   タロウ (         ) 生年月日 00昭和・平成 令和・西暦 30年 1月 1日 …

2024年11月11日

記載例(代理人) マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (Word 50.9KB) word

月 〇日 解 除 申 請 者 フリガナ ギフ   タロウ (  ギフ ハナコ ) 生年月日 00昭和・平成 令和・西暦 30年 1月 1日 …

2024年11月11日

記載例(代理人) マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 162.5KB) pdf

解 除 申 請 者 フリガナ ギフ タロウ ( ギフ ハナコ ) 生年 月日 昭和・平成 令和・西暦 30年 1月…

2024年11月12日

マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (Word 41.6KB) word

月  日 解 除 申 請 者 フリガナ (         ) 生年月日 昭和・平成 令和・西暦  年  月  日 氏名 (代理人)…

2024年11月12日

マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 (PDF 145.7KB) pdf

解 除 申 請 者 フリガナ ( ) 生年 月日 昭和・平成 令和・西暦 年 月 日 …

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