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2021年6月14日

国民健康保険料葬祭費請求書(第16号様式) (PDF 122.1KB) pdf

   部 部 □ 記入漏れ  保 部 部 部 東 西 光 津 □ 印鑑押印 □ 葬祭執行者確認資料 チェック 住  所 受 付 年 月 日    …

2021年6月14日

国民健康保険葬祭費請求書(記載例) (PDF 211.1KB) pdf

   部 部 □ 記入漏れ  保 部 部 部 東 西 光 津 □ 印鑑押印 □ 葬祭執行者確認資料 受  付  場  所 死亡者からみた 死 亡 年…

2023年7月31日

国民健康保険葬祭費請求書(第16号様式)記載例 (Excel 63.5KB) excel

チェック □ 記入漏れ □ 葬祭執行者確認資料 丸付け 請求者は喪主の方になります 公金受取口座※、または指定の口座からご希望の方にチェックをし…

2021年6月14日

国民健康保険料葬祭費請求書(第16号様式) (Excel 41.5KB) excel

   部 部 □ 記入漏れ  保 部 部 部 東 西 光 津 □ 印鑑押印 □ 葬祭執行者確認資料

2021年6月14日

国民健康保険葬祭費請求書(記載例) (Excel 60.5KB) excel

   部 部 □ 記入漏れ  保 部 部 部 東 西 光 津 □ 印鑑押印 □ 葬祭執行者確認資料 丸付け 押印 押印 丸付…