役員及び構成員の構成を説明した書面 当社の役員及び構成員（液化石油ガスの保安の確保及び取引の適正化に関する法律施行規則第３３条で規…
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2023年8月18日
役員及び構成員の構成を説明した書面（様式13－7） （Word 24.0KB） word
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2023年8月18日
保安業務以外の業務の種類及び概要（様式13-4） （Word 28.0KB） word
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業務以外の業務の種類及び概要 業務の種類 概 要 ＬＰガスに関する業務 １ 一般消費者等向LP…
2023年8月18日
保安業務に従事する資格者の資格及び数（様式13－9） （Word 36.0KB） word
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従事する資格者の資格及び数 事業所の名称 必要な保安業務資格者数 人…
2023年9月13日
液化石油ガス保安法 申請書様式 html
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業務以外の業務の種類及び概要（様式13-4） 欠格事由非該当誓約書（個人）（様式13－5） 欠格事由非該当誓約書（法人）（様式13－6） 役員及び構…
2023年9月8日
液化石油ガス保安法 届出様式 html
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58） 取扱窓口及び時間 岐阜市消防本部予防課（岐阜市・瑞穂市・山県市・本巣市・北方町の事務を行っております） 平日：午前8時45分～午後5時30分申請…
2023年8月18日
必要保安業務資格者算定表（2）（様式13－11） （Word 37.0KB） word
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又は二以上の保安業務及び周知を実施 する場合 周知に係る算定 １ (A )× …
2023年8月17日
液化石油ガス販売事業者登録簿謄本交付（閲覧）請求書（様式2） （Word 31.0KB） word
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石油ガスの保安の確保及び取引の適正化に関する法律第３条の２第３項の規定により、次のとおり登録簿の謄本の交付（閲覧）を請求します。 １ 液化石油ガス販売事業…
2023年8月18日
欠格事由非該当誓約書（個人）（様式13－5） （Word 24.5KB） word
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石油ガスの保安の確保及び取引の適正化に関する法律第３０条第１号、第２号及び第３号に該当しないことを誓約します。 年 月 日…
2023年8月18日
欠格事由非該当誓約書（法人）（様式13－6） （Word 31.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
当法人及び上記役員について、液化石油ガスの保安の確保及び取引の適正化に関する法律第３０条各号に該当しないことを誓約します。 …
2023年8月17日
保安業務計画書（様式13） （Word 40.0KB） word
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保安業務資格者及び調査員以外の者であって保安 業務に従事する者 年間実働日数又は 平均月間実働日数 日／月 日／年 …
2023年8月15日
保安機関認定更新申請書（様式14） （Word 31.0KB） word
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氏名又は名称及び法人にあ ってはその代表者の氏名 …
2023年8月15日
欠格事由非該当誓約書（個人）（様式1-4） （Word 23.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
石油ガスの保安の確保及び取引の適正化に関する法律第４条第１項第１号、第２号、第３号及び第５号に該当しないことを誓約します。 年…
2023年8月17日
一般消費者等の数の増加認可申請書（様式15） （Word 32.5KB） word
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氏名又は名称及び法人にあ ってはその代表者の氏名 …
2023年8月15日
液化石油ガス販売事業登録申請書（様式1） （Word 31.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
氏名又は名称及び法人にあ ってはその代表者の氏名 …
2023年8月17日
保安機関認定申請書（様式12） （Word 37.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
氏名又は名称及び法人にあ ってはその代表者の氏名 …
2023年8月15日
欠格事由非該当誓約書（法人）（様式1-5） （Word 32.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
当法人及び上記役員について、液化石油ガスの保安の確保及び取引の適正化に関する法律第４条第１項第１号から第５号までの各号に該当しないことを誓約します…
2023年9月4日
保安業務規程認可申請書（様式17） （Word 31.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
氏名又は名称及び法人にあ ってはその代表者の氏名 …
2023年9月4日
液化石油ガス販売事業者認定申請書（様式26） （Word 40.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
氏名又は名称及び法人にあ ってはその代表者の氏名 …
2023年9月4日
特定供給設備の技術上の基準に関する説明書（様式28－2） （Word 131.5KB） word
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う耐圧試験及び常用の圧力以上の圧力で行う 気密試験に合格するものであること。 肉 厚 ２号 カ □ …
2023年9月4日
特定供給設備の技術上の基準に関する説明書（様式28－3） （Word 180.5KB） word
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チ □ＬＰガスの旨及び火気厳禁の朱書き 緊急連絡先の表示 リ □緊急連絡先（ ） 腐しょく防止措置 ヌ…
