様式15） 保安業務計画書（様式13） 保安業務以外の業務の種類及び概要（様式13-4） 欠格事由非該当誓約書（個人）（様式13－5） 欠格事由…
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2023年9月8日
液化石油ガス保安法 届出様式 html
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書（様式9の2） 業務主任者等選任（解任）届書（様式10） 液化石油ガス販売事業報告（市様式1） 保安業務実施状況報告（様式48） 液化石油ガス販売事業…
2023年8月15日
欠格事由非該当誓約書（法人）（様式1-5） （Word 32.0KB） word
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(備考) 役員とは、業務を行う者をいい、業務の監査にあたる者は含まない。 （例：代表取締役、常務取締役、取締役、業務執行社員、理事長…
2023年8月17日
一般消費者等の数の増加認可申請書（様式15） （Word 32.5KB） word
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増加しようとする保安業務区分 ３ 増加しようとする一般消費者等の数 ４ 一般消費者等の数の増加に係る事業所の名称及び所在地 連絡担…
2023年8月15日
保安機関認定更新申請書（様式14） （Word 31.0KB） word
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す。 １ 保安業務に係る事業所の名称及び所在地 ２ 更新を受けようとする保安業務区分 連絡担当者 所属 氏…
2023年8月17日
保安業務計画書（様式13） （Word 40.0KB） word
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保安業務計画書 事業所の名称 事業所の所在地 保安業務区分 供給開 始時点 検・調 査 容器交 換時等…
2023年8月18日
保安業務に従事する資格者の資格及び数（様式13－9） （Word 36.0KB） word
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１３－９ 保安業務に従事する資格者の資格及び数 事業所の名称 必要な保安業務資格者数 …
2023年8月18日
保安業務委託販売所（様式13－8） （Word 33.0KB） word
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保安業務委託販売所 事業所の名称 保安業務区分 イ ロ ハ ニ ホ ヘ ト 液化石油ガス販売業者が自ら…
2023年8月17日
保安機関認定申請書（様式12） （Word 37.5KB） word
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。 １ 保安業務に係る事業所の名称及び所在地 ２ 認定を受けようとする保安業務区分 供給開始時点検・調査 周知 …
2023年8月18日
必要保安業務資格者算定表（1）（様式13－10） （Word 62.0KB） word
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必要保安業務資格者算定表（１） 事業所の名称 １ 告示第２条第１号による算定 …
2023年8月18日
必要保安業務資格者算定表（2）（様式13－11） （Word 37.0KB） word
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必要保安業務資格者算定表（２） 事業所の名称 ２ 告示第２条第２号による算定 保安業務区分 該当の…
2023年8月18日
保安業務用機器保有数算定表（1）（様式13－12） （Word 39.5KB） word
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保安業務用機器保有数算定表（１） 事業所の名称 １ 告示第３条第１項による算定 …
2023年8月18日
保安業務用機器保有数算定表（2）（様式13－13） （Word 34.5KB） word
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保安業務用機器保有数算定表（２） 事業所の名称 ２ 告示第３…
2023年8月18日
欠格事由非該当誓約書（法人）（様式13－6） （Word 31.5KB） word
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(備考) 役員とは、業務を行う者をいい、業務の監査にあたる者は含まない。 （例：代表取締役、常務取締役、取締役、業務執行社員、理事長…
2023年8月18日
保安業務以外の業務の種類及び概要（様式13-4） （Word 28.0KB） word
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保安業務以外の業務の種類及び概要 業務の種類 概 要 ＬＰガスに関する業務 １…
2023年8月15日
液化石油ガス販売事業登録申請書（様式1） （Word 31.5KB） word
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３ 保安業務を行う者の氏名又は名称及びその事業所の所在地 連絡担当者 所属 氏名 電話 （備考）１ この用…
2023年9月4日
保安業務規程変更認可申請書（様式18） （Word 32.0KB） word
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保安業務規程変更認可申請書 年 …
2023年9月4日
保安業務規程認可申請書（様式17） （Word 31.5KB） word
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保安業務規程認可申請書 年 月…
2023年9月4日
保安業務用機器保有数算定表（3）（様式13－14） （Word 37.5KB） word
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保安業務用機器保有数算定表（３） 事業所の名称 ３ 必要保安…
2022年10月19日
保安業務実施状況報告（様式48） （Word 49.5KB） word
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条関係） 保安業務実施状況報告 年 月…
