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　　　） 番号 設置場所 種別 製造年 点検 備考 計画 内部 機能

設備 蓄電池設備 設置届出書 　年　　月　　日 （あて先）　　　消防署長 　届出者　　住 所 氏 名 電 話（　　　）　　　　　　番 防　火 …

　　日 火薬庫設置等許可申請書等記載事項変更報告書 年　　　月　　　日　 岐　阜　市　長　　様 （代表者）氏名　　　　　　　　　…

設置期間 　 年　　月　　日から 　　 年　　月　　日まで 設置場所 管　理 責任者 住　所 免状 種別 甲種 …

(3) 火薬庫の設置許可年月日及び番号 3　譲渡（引渡）をした年月日 年　　月　　日 年　　月　　日 （前所有者）住　所 氏名又は…

（1）煙火置場 □設置しない 　 電気点火等のため消費中に保管すべき煙火はない。また、消費準備中は煙火の管理に留意し、火気及び盗難の防止に努める。 □…

　　　　　　　　 設置者 住 　 所 電話 氏 　 名 設置場所 製造所等の別 貯蔵所又は取 扱所の区分 設置の許可年月日…

号 火薬庫設置等許可申請書 　　　年　　　月　　　日　 岐　阜　市　長　　様 （代表者）氏名　　　　　　　　　　　　　　　 …

構造設備の大要は施設設置図による。 2．販売方法等 火薬類の種類 仕入先 販売地域 販売先 年間販売予定量 …

製　造　所　等 設置場所 製造所等の別 貯蔵所又は取扱所の区分 設置の許可年月日 及び許可番号 　　　　　　　　　　　年　　　…

貯蔵所 取扱所 設置 変更 中止届出書 　　年　　月　　日　 　 （あて先）岐 阜 市 長 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 届 出 …

　　　　　　　 設置者 住所 　 氏名 　 工事の場所、工事の内容及び火気使用器具等 　 火災予防上の措置 　 着工予定期日 　 …

　　 　　　 設置者 住所 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話 氏名 設置場所 設置の許可年月日 及び許可番号 　…

　　 　　　 設置者 住所 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話 氏名 設置場所 設置の許可年月日 及び許可番号 　…

　　　　　　　　 設置者 住　　所 氏　　名 製造所等の別 貯蔵所又は 取扱所の区分 設置の許可年月日 及び許可番号 　　…

おり届け出ます｡ 設置者 住　　　　所 　　　　　　　　　　　　　　電話 氏　　　　名 製　造　所　等　の　別 貯蔵所又は取扱所の区分 …

液面感知装置と屋内に設置された液面表示装置が、有線又は無線で遠隔通信されている液面表示装置の数値を読み取り、在庫量を計測し記録保存する｡ □タンク直上式液面計…

原因及び状況 設置状況 被害の状況 設置者 住　所 氏　名 許可年月日 年　　月　　日 完成検査 年月日 年　　月　…

　　　　　　　　 設置者 住　所 氏　名 設 　置 　場　 所 許 可 年 月 日 年　　月　　日 完成検査年月日 年　　月　　…

危 険 物　　　　設 置 許 可 申 請 書 年　　月　　日 　　　　岐阜市長　殿 　　　　　　　　　　　　　　　　申 請 者 　　　…