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印となる建物、信号の名前など） 何階建てのどこから出火していますか？ 　（例：5階建ての2階飲食店から火が出ています。） 何が燃えていますか？…

メディカカードとは、氏名、生年月日、連絡先、病歴、処方、アレルギー等の情報が入った、持ち歩くことができる医療情報カードです。 岐阜県内の救急車には、メディカカ…

命令を受けた者の氏名 命令を行った日 命令事項 1 岐阜市六条北四丁目14番地22、14番地16、 14番地21（家屋番号：14番22…

頭文字から「PA」と名前をつけたものです。 岐阜市消防本部では、平成16年5月10日から「消防隊による救急活動支援（略称：PA連携）」の運用を開始しました。次の…

すが、受講者の住所・氏名・生年月日・勤務先の情報をご記入いただきますのでご準備いただいた上でお越し下さい。8　その他 受講当日、発熱等の症状がある方は受講…

筆した場合、代筆者の氏名： 患者との関係： ） 代諾者署名※７： …

説明会申込 　2　氏名、住所、メールアドレス 　3　コミュニケーション方法（手話・筆談・口話など） Net119説明会　団体参加申込書（PDF形式） （P…

者の連絡先（あなたの名前と、現在使用している電話番号を教えてください。） 消防車や救急車が出場した後に、あらためて状況を確認するために電話をする場合があります…

なる建物名など） 氏名 具体的な状況（どうしたのか？どのような状態か？） 7　メール119に関する申請先 ※2.、3.に申請した場合、1.指令課に送付さ…

なる建物、信号の 名前など） ・何階建てのどこから出火していますか？ （例：５階建ての２階飲食店から火が出ています。） ・何が燃えていますか？ …

免許証等の写し) 氏名変更の場合は氏名変更がわかる書類も添付 返信用封筒（切手を貼付し、返送先住所・氏名を記入したもの） 申請書　用紙サイズ A…

然の頭痛がある人 ・名前や生年月日が言えない ・ろれつが回らない人 ・（片側の）手や足に力が入らない人 ・一時的に意識が無くなった人 ・広範囲にわたって火傷…

くしているよ。 ＜名前の由来＞ 僕のほんとの名前は「住宅用火災警報器」っていうんだよ。 だけど、名前が長～いから、略して「住警器（じゅうけいき）くん」って…

もしくは幹事長の 名前で申請してください 6 事業内容によっては、実施日や実施場所の入力ができない場合があるかと思います。 その際は、入力…

代表者 氏名 岐阜市消防関係補助金交付申請書 岐阜市消防関係補助金交付要綱第…

団体名 代表者 氏名 岐阜市消防関係補助金補助事業実績報告書 岐阜市消防関係補助金交付要綱第8条の規定…

号 ふりがな 氏　　名 生年月日 明治 大正 昭和 平成 令和 年　 月　 日 性　　別 男 ・ 女 血 液 型 Ｒｈ　＋　－ 　　　　　…

氏　　名 歳 性別 男　・　女 住　　所 生年月日 …

ふりがな 氏　　名 歳 性別 男　・　女 お薬手帳等 アレルギー 有（ ） 無 現病歴等 既往歴 会話 食事 歩行 車椅子 歩行器 （ 科 ） …

の場合は、その所属、氏名、年齢、性別等を記載した書類を添付 手数料 無料手続きの根拠規定（条例等） 岐阜市火災予防条例申請書用紙サイズ A4記載例 な…