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2024年12月9日

119番通報時の救急要請手引き (PDF 1.8MB) pdf

日 医療機関名: 所在地: 県 市 町 電話番号: - …

2024年7月23日

救急隊への情報提供カード (PDF 257.1KB) pdf

かかりつけ 医療機関名 Tel 年  月  日現在 年齢 生年月日 TEL 住  所 病歴等 既往症 常用服用薬 ADL 担当医師名 …

2024年7月23日

救急隊への情報提供カード (Excel 25.7KB) excel

かかりつけ 医療機関名 担当医師名 Tel (診療科) ( 科 ) 緊急連絡先 …

2022年10月24日

完成検査結果報告書(指定完成検査機関) (Word 31.0KB) word

 指定完成検査機関名    第      号 検査年月日 検査員氏名 備            考       年  月…

2024年2月15日

完成検査申請書 (Word 15.5KB) word

( )内は該当する一機関名を記載すればよい。

2024年2月20日

国際積載式移動タンク貯蔵所構造設備明細書 (Word 17.9KB) word

機関が採択 国名(機関名) した危険物の運送に関する規程に定め る基準に適合していることを承認した 承 認 番 号 国名(機関名)及び…

2024年2月20日

PDFファイル (PDF 70.2KB) pdf

事機関が採択 国名(機関名) した危険物の運送に関する規程に定め る基準に適合していることを承認した 承 認 番 号 国名(機関名)及び承認…

2024年2月15日

保安検査申請書 (Word 15.9KB) word

( )内は該当する一機関名を記載すればよい。

2023年2月22日

表示板交付申請書 (Word 17.4KB) word

 号 受講消防機関名 A E D 設 置(メーカー) 有(         )・ 無 A  E  D の 年  式 年製  ※ 受 …

2023年2月22日

表示板交付申請書 (PDF 79.6KB) pdf

号 受講消防機関名 A E D 設 置(メーカー) 有( )・ 無 A E D の 年 式 年製 …

2023年9月12日

患者等搬送事業認定(更新)申請書 (Excel 47.6KB) excel

有の場合は医療機関名及び契約内容を記入すること …

2022年10月20日

充てん設備保安検査結果報告書(様式47) (Word 30.5KB) word

指定保安検査機関名               住 所 …

2022年10月27日

指定保安検査機関保安検査受検届書 (Word 31.0KB) word

 指定保安検査機関名    第      号 検査を受けた年月日       年  月  日              …

2022年10月27日

保安検査結果報告書(指定保安検査機関) (Word 31.0KB) word

 指定保安検査機関名    第      号 検査年月日 検査員氏名 備            考       年 …

2022年10月27日

完成検査結果報告書(高圧ガス保安協会・指定完成検査機関) (Word 35.0KB) word

指定完成検査機関名 検査年月日 検査員氏名   年  月  日 備考      年  月  日 …

2022年10月27日

指定保安検査機関保安検査受検届書 (Word 33.5KB) word

指定保安検査機関名  第    号 検査を受けた年月日      年  月  日      年  月  日 …

2022年10月27日

保安検査結果報告書 (Word 33.0KB) word

指定保安検査機関名 検査年月日 検査員氏名      年  月  日 備考      年  月  日 …

2022年10月27日

完成検査受検届書(高圧ガス保安協会・指定完成検査機関) (Word 34.0KB) word

指定完成検査機関名 検査を受けた年月日   年  月  日      年  月  日           …

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