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間隔ごとに適切な升が設置されているか。 流入管きょ及び放流管渠きょ及び空気配管の変形、破損のおそれ 管の露出等により変形や破損のおそれはないか。 …

場合は記入不要） 設置場所 岐 阜 市　 （依頼者住所と同じ場合は記入不要） 工事予定日 　　　 　年　　　 　月　　　 　日　　　～　　　　 年…

設置場所 岐阜市 (施設番号第　　　　　　号) 浄化槽の規模 処理方式 　 人槽 　　　　　　人 容量 　・　…

浄化槽 管理者名 設置場所 施設番号 告示 建築用途 備考 人槽 　 　 　 　 　 　 　 　 　 …

三条関係) 浄化槽設置届出書 年　　月　　日　　 岐阜市長　　殿 設置者の住所 氏名(法人にあつては、名称及び代表者の氏名) …

おり報告します。 設置場所 岐阜市 (施設番号第　　　　　　　号) 理者 変更前の浄化槽管 氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名) 　 …

道府県知事(保健所を設置する市又は特別区にあつては、市長又は区長) 殿 特定行政庁 設置者の住所 氏名(法人にあつては、名称及び代表者の…

届け出ます。 １　設置場所の地名地番 ２　処理の対象 ①し尿のみ　②し尿及び雑排水 ３　清掃の年月日 年　　　　 　月 　　　　　日 ４　休止の予…

届け出ます。 １　設置場所の地名地番 ２　処理の対象 ①し尿のみ　②し尿及び雑排水 ３　使用再開年月日 年　　　　　　月　　　　　　日 ４　再開の理由…

届け出ます。 １　設置場所の地名地番 ２　使用廃止の年月日 年　　　　　　月　　　　　　日 ３　処理の対象 ①し尿のみ　②し尿及び雑排水 ４　廃止の理…

製造業者 設置場所 岐阜市 (施設番号第　　　　　　　号) 設置届年月日 　　　年　　　月　　　日 使用開始年月日 　　　年　　　月…

名称 岐阜市浄化槽設置整備事業 補助事業の完了年月日 　　　年　　　月　　　日 補助金の交付決定額 　　　　　　　　　　　円 添付書類 1　浄化槽…

名称 岐阜市浄化槽設置整備事業 変更の内容 変更の理由

名称 岐阜市浄化槽設置整備事業 変更の内容 変更又は中止の理由

　年度の岐阜市浄化槽設置整備事業補助金の交付を受けたいので、次のとおり申請します。 補助事業の名称及び内容 岐阜市浄化槽設置整備事業 設置場所　岐阜市…

岐阜市浄化槽設置整備事業補助金申込書 　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 申請者　　　　　　　　　　　　　　　 住所　　　　　　　　…