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からダウンロードできます。浄化槽を設置される方、設置している方の届出書類 1　浄化槽を設置しようとするとき 浄化槽設置届出書 （建築基準法第6条第1項に規…

からダウンロードできます。 （必要な届出書類をクリックしてください。）浄化槽保守点検業に関する届出書類 岐阜市内において保守点検業を営もうとする者は、岐阜市…

からダウンロードできます。 （必要な届出書類をクリックしてください。）浄化槽清掃業に関する届出書類 岐阜市内で清掃業を行おうとする者は、浄化槽法第35条の規…

からダウンロードできます。 （必要な届出書類をクリックしてください。） 浄化槽設置補助に関する届出書類 補助金の交付を申込むとき　岐阜市浄化槽設置整備…

のとおり 申し込みます。 記 注意 工事の完成が遅れた場合には、今年度の補助対象とならない場合が あります。 ※欄は、補助申請する工…

下記のとおり申し込みます。 　 記 設置場所 岐阜市 申込者の生年月日 　　　　　　　年　　月　　　日 昼間連絡先 電話 浄化槽の名称及び人槽 浄化…

り、次のとおり報告します。 月日 清掃戸数 清掃基数 稼働台数 収集量 投入先 備考 単独バッキ 単独フハイ 合併 貫通 その他 合計 …

況を次のとおり報告します １　契約実績集計表 人槽 10人 以下 11人以上 50人以下 51人以上 100人以下 101人以上500人以下 501人…

務を次のとおり報告します。 担当管理士名　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　1　浄化槽管理士の研修状況 研修会の名称 主催者 受講月日 　　年　…

した旨を、報告いたします。

り、次のとおり申請します。 許可年月日 年 月 日 許可番号 岐阜市指令 第 号 再交付申請の理由

り確認したことを証します。 　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　浄化槽工事業者　　　住所及び業者名 　　　　　　　　　　　　　…

り確認したことを証します。 年 月 日 浄化槽工事業者 住所及び業者名 …

交付又は閲覧を請求します。 1　謄本の交付又は閲覧を請求する浄化槽保守点検業者の氏名又は名称及び登録番号 氏名又は名称　（　　　　　　　　　　　　　　　…

定により登録を申請します。 ふりがな 　 氏名 （法人にあっては、名称及び代表者の氏名） 　 住所 〒　　―　　 　 （法人にあっては、主…

者であることを誓約します。

り、次のとおり申請します。 ふりがな 　 氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名) 　 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 〒(　　　…

者であることを誓約します。

り、次のとおり報告します。 浄化槽管理者 氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名) 　 住所(法人にあっては、主たる事務…

次のとおり報告し ます。 浄 化 槽 管理者 氏名(法人にあっ ては、名称及び代 表者の氏名) 住所(法人にあっ ては、主たる事務…