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2026年4月1日

浄化槽清掃業に関する届出書類|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

画の概要書 営業所及び器具保管場所の配置平面図及び付近見取図 清掃業許可申請者の略歴を記載した書類 浄化槽清掃業務従事者名簿 清掃後の汚泥等の処理方法を…

2026年3月26日

浄化槽工事チェックリスト (PDF 114.8KB) pdf

欄 流入管きょ及び放流管きょの勾配 汚物や汚水の停滞がないか。 放流先の状況 放流口と放流水路の水位差が適切に保たれ、 逆流のおそれがないか。…

2026年3月26日

岐阜市浄化槽設置整備事業補助金申込書 (Word 38.0KB) word

電話 浄化槽の名称及び人槽 浄化槽の名称                人槽 上乗せ補助※ 切替工事(□くみ取り槽から □単独処理浄化槽から)      …

2026年3月26日

岐阜市浄化槽設置整備事業補助金申込書 (PDF 68.1KB) pdf

浄化槽の名称及び 人槽 浄化槽の名称 人槽 上乗せ補助※ 切替工事 (□くみ取り槽から □単独処理浄化槽…

2026年3月26日

補助金交付申請書 (Word 20.0KB) word

。 補助事業の名称及び内容 岐阜市浄化槽設置整備事業 設置場所 岐阜市 浄化槽の名称  型式認定番号  浄化槽の人槽          …

2026年3月26日

補助金交付申請書 (PDF 106.0KB) pdf

補助事業の名称 及 び 内 容 岐阜市浄化槽設置整備事業 設置場所 岐阜市 浄化槽の名称 型式認定番号 浄化槽の人槽 …

2026年3月26日

補助事業実績報告書 (Word 23.3KB) word

 日 検査員 職名及び氏名                   立会者 職名及び氏名                  

2026年3月26日

補助事業実績報告書 (PDF 91.8KB) pdf

日 検査員 職名及び氏名 立会者 職名及び氏名

2025年4月1日

浄化槽保守点検業に関する届出書類|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

化槽管理士免状の写し及び浄化槽管理士が技術管理者である場合はその資格を証する書面 営業所付近の見取図 収入証紙納付書 2 登録事項に変更があったとき 浄…

2023年6月15日

浄化槽清掃実績報告書 (Word 38.0KB) word

岐阜市長   住所及び氏名(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)  浄化槽の清掃を実施しましたので、岐阜市浄化槽法施行細則第15条の…

2023年5月22日

浄化槽保守点検契約状況報告書 (Word 61.0KB) word

    号 住所及び氏名(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)     年    の市内における契約状況を次のとおり報告します …

2023年5月22日

浄化槽保守点検業務実績報告書 (Word 54.0KB) word

登録第  号 住所及び氏名(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)   岐阜市浄化槽保守点検業者の登録に関する条例施行規則第12条…

2023年11月15日

浄化槽清掃業の許可証再交付申請書 (PDF 77.2KB) pdf

申請者 住所及び氏名(法人にあっては、主たる事務所 の所在地、名称及び代表者の氏名) 許可証の再交付を受けたいので、岐阜市浄化…

2023年12月28日

浄化槽保守点検業者登録簿謄本交付・閲覧請求書 (Word 46.0KB) word

あっては所在地、名称及び代表者の氏名 岐阜市浄化槽保守点検業者の登録に関する条例第4条第3項の規定により、次のとおり浄化槽保守点検業者登録簿の謄本の交付又…

2022年6月10日

誓約書 (Word 15.3KB) word

登録申請者、その役員及び法定代理人は、岐阜市浄化槽保守点検業者の登録に関する条例第5条第1項第1号から第6号までに該当しない者であることを誓約します。

2022年6月10日

浄化槽保守点検業登録申請書 (Word 25.0KB) word

法人にあっては、名称及び代表者の氏名)                    浄化槽保守点検業の登録を受けたいので、岐阜市浄化槽保守点検業者の登録に関する条…

2022年6月10日

浄化槽清掃業許可申請書 (Word 16.8KB) word

法人にあっては、名称及び代表者の氏名)  浄化槽清掃業の許可を受けたいので、浄化槽法第35条第1項の規定により、次のとおり申請します。 …

2022年6月10日

誓約書 (Word 15.1KB) word

者にあっては未成年者及び法定代理人の氏名)      清掃業許可申請者、その役員及び法定代理人は、浄化槽法第36条第2号イからニまで及びヘからチまで…

2022年11月10日

技術管理者変更報告書 (Word 14.7KB) word

阜市長   住所及び氏名(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名) 電話番号(   )   ―      技術管理者を変更し…

2022年11月10日

技術管理者変更報告書 (PDF 55.2KB) pdf

阜市長 住所及び氏名(法人にあっては、主たる事務 所の所在地、名称及び代表者の氏名) 電話番号( ) ― 技術管…

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