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場合は記入不要） 設置場所 岐 阜 市　 （依頼者住所と同じ場合は記入不要） 清掃業者記入欄 最終清掃日 　　　　　 年　　　 　月　　　 　日【予…

す。 　 記 設置場所 岐阜市 申込者の生年月日 　　　　　　　年　　月　　　日 昼間連絡先 電話 浄化槽の名称及び人槽 浄化槽の名称　　　　　　　…

第 2 設置場所 (1) 屋外で保守点検及び清掃に支障を及ぼさない場所に設置すること。 (2) 飲用井戸からおおむね 5ｍ以上離れていること…

付けること。 設 置 場 所 岐阜市 申込者の生年月日 年 月 日 昼 間 連 絡 先 電話 浄化槽の名称及び 人…

がつくように設計図に設置場所を示すこと。 4 トラップ 排水の流入口には、すべてトラップを設置すること。ただし、二重トラッ プとならないこと。 5…

場合は記入不要） 設置場所 岐 阜 市　 （依頼者住所と同じ場合は記入不要） 工事予定日 　　　 　年　　　 　月　　　 　日　　　～　　　　 年…

在地) 設置場所 岐阜市 (施設番号第 号) 浄化槽の規模 処理方式 人槽 人 容量 …

設置場所 岐阜市 (施設番号第　　　　　　号) 浄化槽の規模 処理方式 　 人槽 　　　　　　人 容量 　・　…

槽設置整備事業 設置場所 岐阜市 浄化槽の名称 型式認定番号 浄化槽の人槽 人槽 建築物の面積 居住部…

浄化槽 管理者名 設置場所 施設番号 告示 建築用途 備考 人槽 　 　 　 　 　 　 　 　 　 …

け出ます。 1．設置場所の地名地番 2．種 類 ①浄化槽法に基づく型式認定浄化槽 (名称 認定番号 ) ②そ…

届け出ます。 1．設置場所の地名地番 2．種類 ①浄化槽法に基づく型式認定浄化槽 (名称　　　　　　　　　認定番号　　　　　　　　) ②その他 …

届け出ます。 １　設置場所の地名地番 ２　処理の対象 ①し尿のみ　②し尿及び雑排水 ３　使用再開年月日 年　　　　　　月　　　　　　日 ４　再開の理由…

け出ます。 １ 設置場所の地名地番 ２ 処理の対象 ①し尿のみ ②し尿及び雑排水 ３ 清掃の年月日 年 月 日 ４ 休…

届け出ます。 １　設置場所の地名地番 ２　使用廃止の年月日 年　　　　　　月　　　　　　日 ３　処理の対象 ①し尿のみ　②し尿及び雑排水 ４　廃止の理…

届け出ます。 １　設置場所の地名地番 ２　処理の対象 ①し尿のみ　②し尿及び雑排水 ３　清掃の年月日 年　　　　 　月 　　　　　日 ４　休止の予…

製造業者 設置場所 岐阜市 (施設番号第　　　　　　　号) 設置届年月日 　　　年　　　月　　　日 使用開始年月日 　　　年　　　月…

製造業者 設 置 場 所 岐阜市 (施設番号第 号) 設 置 届 年 月 日 年 月 日 使 用 開 始 年…

け出ます。 1．設置場所の地名地番 2．設置届出年月日 年 月 日 3．変更の内容及び理由 4．種 類 ①浄化槽法に基づく型式認…

届け出ます。 1．設置場所の地名地番 2．設置届出年月日 年　　　月　　　日 3．変更の内容及び理由 4．種類 ①浄化槽法に基づく型式認定浄…