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ください。3. 注意事項 年度ごとに補助できる基数が決められています。各年度の予定基数を超えた場合は、翌年度以降の申し込みとなります。（浄化槽工事が着工し…

し込み ３. 必要事項を入力 ４. 登録完了 ※入力内容がご不明な場合、本紙表面の 維持管理業者にお問合せください。 ※入力内容がご不明な 場合、本紙…

又は寄付行為及び登記事項証明書 申請者が個人である場合にはその住民票の写し 誓約書 環境省関係浄化槽法施行規則第11条第4号に該当することを証明する書類 …

（法人にあっては登記事項証明書） 浄化槽管理士免状の写し及び浄化槽管理士が技術管理者である場合はその資格を証する書面 営業所付近の見取図 収入証紙納付書 …

検　　　査　　　項　　　目 チ　ェ　ッ　ク　の　ポ　イ　ン　ト 欄 流入管きょ及び放流管渠きょの勾配 汚物や汚水の停滞がないか。 放流先の…

検 査 項 目 チ ェ ッ ク の ポ イ ン ト 欄 流入管きょ及び放流管渠きょの勾配 汚物や汚水の停滞がないか。 放流先の…

日 ⑤備考欄（連絡事項等をご記入ください） ・現場の地図を必ず一緒に送付してください。 ・依頼した当日すぐの汲み取りや、日祝日の作業については、原則として…

の のほか、必要な事項を定めるものとする。 （定義） 第2条 この要綱において、次の各号に掲げる用語の意義は、当該各号に定めるところによる。 (1…

人槽 項目 20人 以下 21人 以上 50人 以下 51人 以上 100人 以下 101人 以上 300人 以下 301人 …

び廃業の理由は、当該事項を○で囲むこと。

申請書 ※該当する項目の□を選択（☑）してください。 （あて先）　岐　阜　市　長 　　岐阜市から受ける支払金は、下記により支払われるよう申請します。 　 …

※該当する項目の□を選択（?）してください。 （あて先）　岐　阜　市　長 　　岐阜市から受ける支払金は、下記により支払われるよう申請します。 …

2．その他特記すべき事項 行政庁記入欄 (注意) 1．「都道府県知事(保健所を設置する市又は特別区にあつては、市長又は区長) 特別行政庁　　　　　…

2．その他特記すべき事項 行政庁記入欄 (注意) 1．「都道府県知事(保健所を設置する市又は特別区にあつては、市⻑又は区⻑) 特別行政庁 …

法人にあっては、登記事項証明書） 4　営業所ごとに置かれる浄化槽管理士の浄化槽管理士免状の写し及び当該浄化槽管理士が浄化槽法第10条第2項に規定する技術管理者…

又は寄附行為及び登記事項証明書) 　2　誓約書(様式第10号) 　3　申請者が環境省関係浄化槽法施行規則第11条第4号に該当する旨を証する書類 　4　事業…

２　２欄は、該当する事項を○で囲むこと。 備考　用紙の大きさは、日本産業規格A列４番とする。

２ ２欄は、該当する事項を○で囲むこと。 備考 用紙の大きさは、日本産業規格 A 列４番とする。

２　２欄は、該当する事項を○で囲むこと。 ３　４欄は、電気又は水道の使用をやめる予定の年月日を踏まえて記載すること。 備考　用紙の大きさは、日本産業規格A列…

２ ３欄は、該当する事項を○で囲むこと。 備考 用紙の大きさは、日本産業規格 A 列４番とする。