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　　　m2 階数（地上　階、地下　階） その他工作物 解体の作業の対象となる床面積の合計 ※備　　考 解体、改造又は補修の作業の請負代…

　　　　　　階建（地上　　　階・地下　　階） 建築基準法で規定 する耐火建築物 □要求あり　　　　　□要求なし 延床面積 　　　　　　　　　　　　㎡ …

　　　　　　階建（地上　　　階・地下　　階） 建築基準法で規定 する耐火建築物 □要求あり　　　　　□要求なし 延床面積 　　　　　　　　　　　　㎡ …

造　　　　　階建 [地上　　　　階・地下　　　　階] 建物用途 延床面積 ㎡ 建築年月 昭和・平成　　　年　　　月 設計・施工図書 □ 有　□ 無 確認…

造　　　　　階建 [地上　　　　階・地下　　　　階] 建物用途 延床面積 ㎡ 建築年月 昭和・平成　　　年　　　月 設計・施工図書 □ 有　□ 無 確認…