バザー等の開催届 (Word 32.5KB) バザー等の開催届 (PDF 82.9KB) バザー等の開催届(記入例) (PDF 120.4K…
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様式第13号 (Word 31.0KB) 様式第13号 (PDF 50.2KB) 様式第13号(記載例) (PDF 55.7KB) …
堂の開設について (Word 36.0KB) 子ども食堂の開設について (PDF 58.8KB) オンラインでの届出 子ども食堂の開設について(外…
様式第10号 (Word 24.5KB) 様式第10号 (PDF 63.4KB) 様式第10号(記載例) (PDF 68.6KB) …
理に関する事項) (Word 150.0KB) (1)施設の衛生管理に関する手順書及びその記録 (2)食品取扱設備等の衛生管理に関する手順書及びその記録 施…
令和 年 月 日 (あて先) 岐阜市保健所長 …
様式第6号(第10条関係) 岐阜市HACCP導入施設認定事項変更届出書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 …
様式第13号(第12条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 住所 氏名 …
施設設備等の清掃記録(毎日確認事項) 年 月 日 区分 場所 実施時間 確認結果 備考 実施者 施設 床 内壁 …
施設設備の清掃・保守点検記録(毎月確認事項) 月分 場所 確認事項 実施日 実施者 結果 不適の場合、その内容 措置・改善内容 施設及び施設周辺 …
作業場内入室者記録 入場日 時間 所属 代表者名 人数 目的 入室手順の遵守 確認者 : ~ : : ~ : …
防虫防鼠 生息調査表 調査日 年 月 日 ~ 月 日 調査者 No 捕獲方法 捕獲数 昆虫の種類と数・特記…
運搬用車両及び容器の衛生状況確認記録 使用日: 年 月 日 場所 確認時 確認事項 確認結果 備考 確認者 運搬車両A (包装済製品…
原材料検収記録簿 年 月 日( ) 納入業者等名 納入時間 原材料名 メーカー名 原産地名 賞味期限 ロット番号 等級 品種 数量 品質 鮮度…
長 長 責任者 冷蔵庫・冷凍庫 温度確認表 年 月 No. …
焼成(加熱)記録簿 年 月 No No 月日 製品 加熱 冷却 備考 確認者 分類 製品名 温度 開始時間 終了時間 温度 開始時間…
製造日報 年 月 日( ) 製品名 Lot.No 規格・容量 長 長 責任者 1 …
原材料展開表 製品名( ) 作成日 年 月 日 作成者 番号 原材料名 配合 複合原材料の展開 添加物 ア…
食品保管時の記録簿 年 月 日 責任者 衛生管理者 ①原材料保管時 品目名 搬入時刻 搬入時設備内 (室内)温度 品目名 搬入時刻 …
責任者 実施者 使用水点検記録表 年 月 点検場所: 日 点検…