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　 その他 　　　転出 　　 第一種 　特定原付 （定格出力0.6kW以下) 　　（　…

盗難・紛失 　　　その他 （　　　　　　　　） 〒 同　　上 [注意]　 代理申請の場合は、本人自署又は押印のある委任状が必要です。 （法人の場…

　農耕作業用 □　その他 再交付 理由 □標識交付証明書 □廃車申告受付書

作業用 □ その他 再交付 理由 □ 標 識 交 付 証 明 書 □ 廃 車 申 告 受 付 書

様　　 　 その他 　　 標識番号 （　　　　　　　　　　） 　　 その他 （　　　　　　　　　　） 上記 　 原動機付自転車 　　　…

　 　 その他 　 転入 　 住所 　　 第一種 　特定原付 （定格出力0.6kW以下) ﾌｫｰｸﾘ…

様　　 　 その他 　　 標識番号 （　　　　　　　　　　） 　　 その他 （　　　　　　　　　　） ヤ マ ハ 上記 　 原動機付自…

盗難・紛失 　　　その他 （　　　　　　　　） 〒 [注意]　 代理申請の場合は、本人自署又は押印のある委任状が必要です。 （法人の場合は、委任状…

岐阜 □その他 （ 　　　　　　） 消　滅　事　由 　　　 □ 廃　車 （廃車年月日　　　　　年　　月　　日） □ （…

符号 番 号 □その他 （ 　　　　　　） 　 □ 廃　車 □ （　現 ・ 来　）年度より他の（　普通自動車・軽自動車　）で減免申請するため…

符号 番 号 □その他 （ 　　　　　　） 　 □ 廃　車 □ （　現 ・ 来　）年度より他の（　普通自動車・軽自動車　）で減免申請するため…

3 4 □その他 （ 　　　　　　） 消　滅　事　由 　　　 □ 廃　車 （廃車年月日　　　　　年　　月　　日） □ （…

□軽四　貨物 □その他 （ 　　　　　　） □ 公益のため直接専用する軽自動車等（岐阜市税条例第１００条第１項第１号） ＊添付すべき書類等 …

岐阜 □その他 （ 　　　　　　） 主たる定置場 　□納税義務者の住所と同じ □その他（　　　　　　　　 …

□軽四　貨物 □その他 （ 　　　　　　） □ 公益のため直接専用する軽自動車等（岐阜市税条例第１００条第１項第１号） ＊添付すべき書類等 …

2 1 □その他 （ 　　　　　　） 主たる定置場 　□納税義務者の住所と同じ □その他（　　　　　　　　 …

□軽四　貨物 □その他 （ 　　　　　　） 　　　 運 転 者 □ 本人 □ 生計同一者 □ 常時介護者 障がい者氏名 生年月日 大・昭・平…

等との続柄　　本人・その他（　　　　　） 　　　　　　　　　　 電 話（　　　　　）　　　　－　 届 出 者 住 所 …

□軽四　貨物 □その他 （ 　　　　　　） 　　　 運 転 者 □ 本人 □ 生計同一者 □ 常時介護者 障がい者氏名 生年月日 大・昭・平…

等との続柄　　本人・その他（　　　　　） 　　　　　　　　　　 電 話（　０５８　）２６５　－　３９０８ 届 出 者 住 …