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収書又は証明書（生命保険料、地震保険料、国民年金、国民健康保険料、介護保険料など当該年中に支払ったもの） 医療費控除の明細書（令和3年度の申告から、領収書によ…

である場合には、介護保険の主治医意見書に基づき、市が「おむつ使用証明書」の代わりとなる書類を発行できる場合もあります。詳しくは、要介護認定者のおむつ代に係る医療…

明細書、名寄帳、健康保険証、介護保険証、各種年金証書等 手数料 無料手続きの根拠規定（条例等） 地方税法第9条の2第1項申請書用紙サイズ A4 申請…

（住民票の写し、介護保険被保険者証又は障害者手帳の写し、工事場所の写真等）及びバリアフリー改修工事に要した費用を証する書類等（工事明細書、領収書等）手数料 無…

ものは１点 ・健康保険証、介護保険証、年金手帳、納税通知書等の場合は２点以上 交付手数料（定額小為替）はお釣りのないよう同封しましたか。 返信用封筒に宛先…

・健康保険証、介護保険証、年金手帳、納税通知書等の場合は２点以上 …

) (2)のうち生命保険 医療費通知を添付する場合、右記の(1)～(3)に必要事項を記入します。 …

４）（３）のうち生命保険や社 会保険などで補填される金額 （１）薬局などの 支払先の名称 （２）医薬品の名称 複数購入した場合、名称を並べて記入してく…

（保険者、勤務先、市区町村、医療機関名など） …

健康保険組合 指定難病医療費助成 その他（　　　　　　　　　　　　） ） …

相談センター 健康保険組合 指定難病医療費助成 その他（　　　　　　　　　　　　） 住 　 所 (所在地) 必要とする証明書 ・該当する□に✔印をつ…

関、住宅瑕疵担保責任保険法人のいずれかが発 行する増改築等工事証明書又は、岐阜市が発行する住宅耐震改修証明書 □耐震改修に要した費用を証する書類（工事費領収…

の住民票の写し、介護保険被保険者証の写し又は障害者手帳等の写し □工事後の写真（手すりや床の段差解消等の工事の施工が分かるもの） □居住安全改修工事に要した…

以上の方） □介護保険の要介護、要支援認定を受け ている方 □障害者等 居住安…

寄帳等　　　　□健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □その他（　　　　　　 　　　 　　　　　　 ） 納税管理人申告・承認…

名寄帳等　　　□健康保険証 介護保険証 各種年金証書　　　□その他（　　　　　　 　　　 　　 ）

名寄帳等　　　□健康保険証 介護保険証 各種年金証書　　　□その他（　　　　　　 　　　 　　 ）

名寄帳等 □健康保険証 介護保険証　年金証書 □その他（　　 　 　　 ） 口座入力 確　　認 …

名寄帳等 □健康保険証 介護保険証　年金証書 □その他（　　 　 　　 ） 口座入力 確　　認 銀行通知 共有作成 物件入力 確　　認…

名寄帳等 □健康保険証 介護保険証　年金証書 □その他（　　 　 　　 ） 口座入力 確　　認 …