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2023年2月21日

岐阜市地下水保全条例に係る届出の手引き html

事項(設置者及び設置場所を除く。)について変更しようとする場合は、変更しようとする日の30日前までに届け出る必要があります。 氏名等変更届出書(様式第3号) …

2021年8月31日

地下水汚染防止に関する事業者の責務 html

講ずること。 保管場所ごとの周囲(受け皿又は防液堤等が設置してあるときは、その外側。以下同じ。)に、対象物質の漏出による地下水等の汚染状態を確認できる点検口を…

2021年8月4日

記載例 地下水揚水量報告書(別紙) (PDF 372.9KB) pdf

揚水設備の設置の場所 側管の地表面からの 深さ(m) ストレーナーの位置 (地表面下m) 2 地下水の揚水状況 No. 揚水設備の番号 1 …

2021年8月4日

地下水揚水量報告書(別紙) (Excel 21.0KB) excel

号 揚水設備の設置の場所 側管の地表面からの深さ(m) ストレーナーの位置(地表面下m) 揚水機の種類及び構造 備   考 種 類 揚…

2021年8月4日

記載例 揚水設備設置届出書(様式第1号・別紙1・別紙2) (PDF 403.4KB) pdf

名や信号の名前など、場所を示す施設等を記載願います。 また、手書きのほかに、地図を添付し、図示していただく方法も可です。ただし、その 際は、地図の著作権が…

2021年8月4日

揚水設備設置届出書(様式第1号・別紙1・別紙2) (Word 75.0KB) word

:□有、□無 設置場所(屋内・屋外)、有効容量    m\s\do 2( (3 )・材質(      ) 高置水槽:□有、□無 設置場所(屋内・屋外)、…

2021年8月4日

揚水設備構造等変更届出書(様式第2号) (Word 43.5KB) word

:□有、□無 設置場所(屋内・屋外)、有効容量    m\s\do 2( (3 )・材質(      ) 高置水槽:□有、□無 設置場所(屋内・屋外)、…

2021年8月4日

揚水設備廃止等届出書(様式第4号) (Word 30.0KB) word

市 揚水設備の設置場所 揚水設備の番号 廃止年月日 (停止年月日) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 廃止理由 …

2021年8月4日

揚水設備承継届出書(様式第6号) (Word 32.5KB) word

所 揚水設備の設置場所 承継の原因 承継年月日        年    月    日

2021年8月4日

地下水影響工事等実施届出書(様式第7号) (Word 36.5KB) word

地下水影響工事等の場所 地下水影響工事等の実施の期間 自   年  月  日 日間 至   年  月  日 地下水影響工事等の開始及び終了の時刻 作…

2021年7月14日

様式第8号 (Word 24.0KB) word

台数 使用場所 別紙        のとおり 別紙        のとおり 構造 別紙        のとおり 別紙        のとおり 新…