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2023年4月13日

特定建設作業実施届出書(騒音・振動共通)記載例 (PDF 405.8KB) pdf

話番号 ※ 受 理 年 月 日 ※ 審 査 結 果 備考 1 特定建設作業の種類の欄には、実施する作業の番号(騒音規制法施行令別表第2、振…

2021年12月9日

2.特定施設使用届出書(騒音規制法) (Word 39.0KB) word

の 所在地 ※受理年月日   年  月  日 工場又は事業場の 事業内容 ※施設番号 常時使用する 従業員数 ※審査結果 △騒音の防止の方…

2021年12月9日

1.特定施設設置届出書(騒音規制法) (Word 39.0KB) word

の 所在地 ※受理年月日   年  月  日 工場又は事業場の 事業内容 ※施設番号 常時使用する 従業員数 ※審査結果 △騒音の防止の方…

2021年12月9日

1.特定施設設置届出書(振動規制法) (Word 40.0KB) word

の 所在地 ※受理年月日   年  月  日 工場又は事業場の 事業内容 ※施設番号 常時使用する 従業員数 ※審査結果 △振動の防止の方…

2021年12月9日

2.特定施設使用届出書(振動規制法) (Word 40.0KB) word

の 所在地 ※受理年月日   年  月  日 工場又は事業場の 事業内容 ※施設番号 常時使用する 従業員数 ※審査結果 △振動の防止の方…

2021年12月9日

3.特定施設の種類ごとの数変更届出書(騒音規制法) (Word 18.1KB) word

在 地 ※受理年月日 年  月 日 ※施設番号 ※審査結果 ※備  考 特定施設の種類 型式 公称 能力 数…

2021年12月9日

1、2.騒音又は振動の特定施設設置(使用)届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 39.0KB) word

の 所在地 ※受理年月日   年  月  日 工場、事業場等の 事業内容 ※施設番号 常時使用する 従業員数 ※審査結果 △騒音又は振動の…

2021年12月9日

4.騒音防止の方法変更届出書(騒音規制法) (Word 17.5KB) word

在 地 ※受理年月日    年  月  日 △騒音の防止の方法   変更前 変更後 ※施設番号 別紙のとおり ※審査…

2021年12月9日

5.氏名等変更届出書(騒音規制法) (Word 16.7KB) word

変更後 ※受理年月日 年  月  日 変更年月日    年  月  日 ※施設番号 変更の理由 ※備   考 備考 1 ※印…

2021年12月9日

3.特定施設の種類ごとの数変更届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 37.0KB) word

所 在 地 ※受理年月日 年  月 日 ※施設番号 ※審査結果 ※備  考 特定施設の種類 型式 公称 能力 数 使用開…

2021年12月9日

8.事業場内特定作業実施届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 37.5KB) word

工作物の種類 ※受理年月日 事業場内特定作業の 場所及び実施の期間 ※事業場内特定作業の 番号 事業場内特定作業の 種類 ※審査結果 …

2021年12月9日

6.特定施設使用全廃届出書(騒音規制法) (Word 16.6KB) word

在 地 ※受理年月日   年  月 日 使用全廃の年月日   年  月  日 ※施設番号 使用全廃の理由 ※…

2021年12月9日

4.振動防止の方法変更届出書(振動規制法) (Word 34.0KB) word

所 在 地 ※受理年月日    年  月  日 △振動の防止の方法   変更前 変更後 ※施設番号 別紙のとおり ※審査結果 …

2021年12月9日

4.騒音又は振動の防止の方法変更届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 34.0KB) word

所 在 地 ※受理年月日    年  月  日 △騒音又は振動 の防止の方法   変更前 変更後 ※施設番号 別紙のとおり ※審査結…

2021年12月9日

7.承継届出書(騒音規制法) (Word 35.0KB) word

所 在 地 ※受理年月日   年 月 日 承継の年月日       年  月  日 ※施設番号 被承継者 氏 名 又は 名 称 …

2021年12月9日

3.特定施設の種類及び能力ごとの数・使用の方法変更届出書(振動規制法) (Word 37.5KB) word

所 在 地 ※受理年月日 年  月 日 ※施設番号 ※審査結果 ※備  考 特定施設の種類 型式 公称 能力 数 使用開…

2021年12月9日

7.承継届出書(振動規制法) (Word 35.0KB) word

所 在 地 ※受理年月日   年 月 日 承継の年月日       年  月  日 ※施設番号 被承継者 氏 名 又は 名 称 …

2021年12月9日

6.特定施設使用全廃届出書(振動規制法) (Word 32.5KB) word

所 在 地 ※受理年月日   年  月 日 使用全廃の年月日   年  月  日 ※施設番号 使用全廃の理由 …

2021年12月9日

5.氏名等変更届出書(振動規制法) (Word 33.5KB) word

変更後 ※受理年月日 年  月  日 変更年月日    年  月  日 ※施設番号 変更の理由 ※備   考 備考 1 ※印の欄に…

2021年12月9日

7.承継届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 37.5KB) word

所 在 地 ※受理年月日   年  月 日 施設の種類 ※施設番号 施設の設置場所 ※備   考 承継の年月日   年…

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