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2022年1月7日

(条-4)氏名(名称、住所、所在地等)変更届出書 (Word 32.5KB) word

氏名(名称、住所、所在地等)変更届出書    年   月   日  …

2021年12月9日

5.氏名(名称、住所、所在地等)変更届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 33.0KB) word

氏名(名称、住所、所在地等)変更届出書    年   月   日  …

2024年5月9日

大気汚染防止法等の届出について|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

事業場の名称、所在地、また届出者の氏名、住所(法人の場合は、名称、代表者氏名、主な事業所の所在地)に変更があった場合 (法-6)氏名等変更届出書…

2024年12月3日

騒音・振動の特定施設の届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

.氏名(名称、住所、所在地等)変更届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 33.0KB) 6.特定施設使用廃止届出書(岐阜県公害防止条例) (Wor…

2022年3月30日

ダイオキシン類対策特別措置法の届出について|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

事業場の名称、所在地、また届出者の氏名、住所(法人の場合は、名称、代表者氏名、主な事業所の所在地)に変更があった場合 (法-3)氏名等変更届出書 …

2025年5月21日

設置者によるダイオキシン類測定結果一覧(令和6年度) (PDF 64.3KB) pdf

- - 事業場名 所在地 特定施設の種類 測定義務 採取年月日 測定結果 (pg-TEQ/L) 排出基準 (pg-TEQ/L) 1 岐阜市北部プラン…

2022年3月8日

(法-5)承継届出書 (Word 36.0KB) word

工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年  月  日 特定施設の種類 ※施設番号 特定施設の設置場所 ※備   考 承継の年月…

2022年3月8日

(法-1)特定施設設置(使用、変更)届 (Word 117.0KB) word

工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年  月  日 特定施設の 種   類 ※施設番号 △特定施設の 構   造 大気基準適用…

2022年3月8日

(法-4)水銀排出施設設置(使用、変更)届出書 (Word 84.0KB) word

工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日  年 月 日 水銀排出施設の 種類 ※施設番号 水銀排出施設の 構造 別紙1のとおり。 ※審査結果 …

2022年3月8日

記載例 (Word 82.5KB) word

工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年  月  日 特定施設の 種   類 ※施設番号 △特定施設の 構   造 大気基準適用…

2022年3月8日

(法-3)氏名等変更届出書 (Word 17.0KB) word

 氏名(名称、住所、所在地)に変更があったので、ダイオキシン類対策特別措置法 第18条の規定により、次のとおり届け出ます。 変更の内容 変 更 前 …

2022年3月8日

(法-4)特定施設使用廃止届出書 (Word 34.5KB) word

工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年  月  日 特定施設の種類 ※施設番号 特定施設の設置場所 ※備   考 使用廃止の…

2022年3月8日

(共-2)承継届出書 (Word 39.0KB) word

工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年  月  日 施設 特定施設  の種類 ※施設番号 施設 特定施設 の設置場所 ※備 …

2022年6月15日

公害防止管理者(代理者)選任、死亡・解任届 (Word 68.5KB) word

番号 特定工場の所在地 ※受理年月日 年  月  日 大気関係 排出ガス量 (Nm3/h) ※特定工場の番号 ばい煙発生施設の種類 別紙のとおり…

2022年8月12日

承継届出書 (Word 35.0KB) word

番号 特定工場の所在地 ※受理年月日   年 月 日 承継の年月日       年  月  日 ※特定工場の番号 被承継者 氏 名…

2022年1月7日

(条-5)承継届出書 (Word 38.5KB) word

工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日   年  月 日 施設の種類 ※施設番号 施設の設置場所 ※備   考 承継の年月日 …

2022年1月7日

(条-3)使用廃止届出書 (Word 37.0KB) word

工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日   年  月 日 施設の種類 ※施設番号 施設の設置場所 ※備   考 使用廃止年月日 …

2021年12月8日

公害防止主任管理者(代理者)選任、死亡・解任届 (Word 38.5KB) word

番号 特定工場の所在地 ※受理年月日 年  月  日 排出ガス量(Nm3/h) ※特定工場の番号 排出水量(m3/日) ※備    考 選任…

2021年12月8日

公害防止統括者(代理者)選任、死亡・解任届 (Word 36.0KB) word

番号 特定工場の所在地 ※受理年月日 年  月  日 特定事業者の常時使用する 従業員数 ※特定工場の番号 選 任 年 月 日 年  月  日 …

2021年12月9日

1、2.騒音又は振動の特定施設設置(使用)届出書(岐阜県公害防止条例) (Word 39.0KB) word

工場、事業場等の 所在地 ※受理年月日   年  月  日 工場、事業場等の 事業内容 ※施設番号 常時使用する 従業員数 ※審査結果 △…

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