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様式第1（第4条関係）　　　　　　　　　　　　　（記　載　例） 　　　　　　　　　　　　　特定施設設置（使用、変更）届出書 …

様式第三のニ（第10条の2関係） 承 継 届 出 書 　　　…

様式第６ 承　継　届　出　書 …

第５号様式(第9条関係) 承　継　届　出　書 　　　年　　　月　　　…

right00届出前チェック表 ○特定建設作業実施届 ?　　届出の期日（作業開始の７日前）は守られている。 （例）8月9日作業開始の場合は、8月1日までに…

　　　　　　　　　　　　　　承　 継 　届 　出 　書 　　　年　　　…

様式第５（第7条関係） 　　　　　　　　　　　　　　承　 継 　届 　出 　書 …

様式第５ 使　用　廃　止　届　出　書 …

第４号様式(第8条関係) ばい煙発生施設 粉じん等発生施設 汚水等に係る特定施設 　使用廃止届出書 騒音に係る特定施設 振動に係る特定施設 …

様式第４ 氏　名　等　変　更　届　出　書 …

様式第3（第6条関係） 　　　　　　　　　　　　氏　名　等　変　更　届　出　書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　…

様式第８(第9条関係) 承 継 届 出 書 　　　年　　　月…

様式第８ 承 継 届 出 書 　　　年　　　月　　　日　 …

様式第４（第6条関係） 特定施設使用廃止届出書 　　　年　　　月…

様式第6（第8条関係） ダイオキシン類測定結果報告書 年　　月　　日 （あて先）岐阜市長　　 報告者　 ダイオキシン類による汚染の状況につ…

様式第６ 氏名等変更届出書 　　　年　　　月　　　日 　 （あて先）岐　阜　市　長 　　　　　　　　　　　　　　届出者　　住　　　所 　　　　　…

様式第６(第8条関係) 氏名等変更届出書 　　　年　　　月　　　日　…

様式第1（第4条関係） 　　　　　　　　　　　　　特定施設設置（使用、変更）届出書 …

様式第２(第5条関係) 特定施設使用届出書 　　　年　　　月　　　日…

様式第１(第4条関係) 特定施設設置届出書 　　　年　　　月　　　日…