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隣　地　承　諾　書 岐阜市　　　　　　　　　　　　　　　　　番地先道路において、工作物を設置することを承諾します。 年　　月　　日 申請者　　…

地　先　承　諾　書 岐阜市　　　　　　　　　　　　　　　　　番地先道路において、工作物を設置することを承諾します。 年　　月　　日 　申　請　…

帰 属 承 諾 書 　　　　　年　　　月　　　日 （あて先）　岐　阜　市　長 住　　所 氏　　名 　 　　　　年　　　　…

1KB） 誓約書、承諾書などは任意様式ですが、下記の書式もご活用ください。 帰属承諾書 （Word 17.6KB） 排水承諾書 （Word 14.…

5KB） 誓約書、承諾書などは任意様式ですが、下記の書式もご活用ください。 誓約書  （Word 16.5KB） 誓約書（排水管の場合） （Wor…

8KB） 誓約書、承諾書などは任意様式ですが、下記の書式もご活用ください。 誓約書（法定外） （Word 14.7KB） 帰属承諾書 （Word …

、地元用排水組合等の承諾を確認させていただく場合があります。 提出部数 2部オンライン申請（期間変更のみ） 工事・占用の期間変更については、オンライン申請…

は不要 □ 排水承諾書 排水先が普通河川（水路）の場合 □ 足場立面図 建築足場の場合のみ □ その他市長が必要と認める書類 　 □ …

う場合 □ 帰属承諾書 水路改良、草止めコンクリートなど、新設構造物がある場合 □ その他市長が必要と認める書類 □ 提出部数 2部 …

こと。 □ 排水承諾書 道路側溝新設の流末が水路の場合 □ 隣地承諾書 施工範囲が隣地に及ぶ場合 □ 地先承諾書 土地所有者と申請者が異なる場…

い。 用排水組合の承諾を得られていますか（組合が存在しないエリアを除 く）。 用排水組合の承諾が必要となります（組合がない場合 や承諾不要との回答があっ…

□その他（□隣地承諾　□排水承諾　□帰属承諾書　□誓約書　□同意書　他） 備　考 注意　　1　占用許可の場合、許可の期間は５年…

■その他(□隣地承諾 ■排水承諾 ■帰属承諾書 ■誓約書 □同意書 他) 備 考 注意 1 占用許可の場合、許可の期間は５年を超えない年…

きない場合は、隣地の承諾を得ること。 占用橋の数量について 原則として、一土地利用形態につき通路橋は一つ。 ※土地の利用上やむを得ない場合は理由書（軌跡図…

、地元用排水組合等の承諾を求める場合があります。 4 必要に応じ図面を添付してください。 連絡先 電話 担当者