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隣　地　承　諾　書 岐阜市　　　　　　　　　　　　　　　　　番地先道路において、工作物を設置することを承諾します。 年　　月　　日 申請者　　…

地　先　承　諾　書 岐阜市　　　　　　　　　　　　　　　　　番地先道路において、工作物を設置することを承諾します。 年　　月　　日 　申　請　…

帰 属 承 諾 書 　　　　　年　　　月　　　日 （あて先）　岐　阜　市　長 住　　所 氏　　名 　 　　　　年　　　　…

こと。 □ 排水承諾書 道路側溝新設の流末が水路の場合 □ 隣地承諾書 施工範囲が隣地に及ぶ場合 □ 地先承諾書 土地所有者と申請者が異なる場…

は不要 □ 排水承諾書 排水先が普通河川（水路）の場合 □ 足場立面図 建築足場の場合のみ □ その他市長が必要と認める書類 　 □ …

う場合 □ 帰属承諾書 水路改良、草止めコンクリートなど、新設構造物がある場合 □ その他市長が必要と認める書類 □ 提出部数 2部 …

ただし、境界等確認の承諾は含まない。

□その他（□隣地承諾　□排水承諾　□帰属承諾書　□誓約書　□同意書　他） 備　考 注意　　1　占用許可の場合、許可の期間は５年…

、地元用排水組合等の承諾を求める場合があります。 4 必要に応じ図面を添付してください。 連絡先 電話 担当者

印省略） 施工承諾図書の承認について（通知） 令和〇年〇月〇日付け提出された下記工事の工事計画図書を承認します。 なお、本承認に伴う請負代金額…