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生年月日 大正 昭和 平成 令和 年 月 日 郵便番号 住 所 〒 ― …
（単位： ） 年月日 摘要 自主防災組織強化対策補助金を充当した場合は○ 保管場所 受高 払高 残高 …
記入日： 年 月 日 健康状態チェックカード 当日の体調を記入し、事前受付で渡してください。 氏名 体温： ． ℃（ 時…
