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2021年7月27日

(様式4)避難者個人シート (Word 32.4KB) word

女 年齢 歳 血液型 型 電話 ―     ― 緊急連絡先 氏名     続柄 電話 ―― 住所 携帯電話 ―― 付添者情報…

2025年3月4日

個別避難計画(エクセル) (Excel 56.3KB) excel

病名 血液型 緊 急 連 絡 先 氏   名 続 柄 郵便番号・住所 …

2025年3月4日

個別避難計画(PDF) (PDF 266.7KB) pdf

又は治療中の傷病名 血液型 郵便番号 住  所 氏    名 ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ①市提出用 Rh + - ........…

2021年7月15日

念珠池ハザードマップ (PDF 2.1MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月16日

田頭池ハザードマップ (PDF 2.0MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月16日

奥ノ池ハザードマップ (PDF 2.0MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月16日

則松池ハザードマップ (PDF 1.8MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月15日

不動池ハザードマップ (PDF 2.1MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月16日

広岡池ハザードマップ (PDF 1.8MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月15日

あま池ハザードマップ (PDF 2.0MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年9月2日

松尾池ハザードマップ (PDF 2.3MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月16日

佐野ノ池ハザードマップ (PDF 2.0MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年7月15日

第1於母ノ池・第2於母ノ池ハザードマップ (PDF 1.9MB) pdf

族の名前 生年月日 血液型 既往症 携帯電話/会社・学校の連絡先 緊急時の連絡先 家族の集合場所 わが家の避難所 わが家の防災メモ ハザードマップにつ…

2021年12月14日

災害時の我が家のルール (PDF 474.6KB) pdf

電話番号 生年月日 血液型

2025年3月24日

岐阜市避難行動要支援者支援計画 (PDF 1.0MB) pdf

又は治療中の傷病名 血液型 緊 急 連 絡 先 氏 名 続 柄 郵便番号・住所 電話番号 〒 …

2022年3月31日

福祉避難所開設・運営マニュアル (PDF 570.0KB) pdf

年齢 歳 血液型 型 電 話 ― ― 緊急連絡先 氏名 続柄 電話 ― ― 住所 携帯電話 ― ― 付…