還付金の明細と一緒に口座名義人、口座番号等を記入する用紙を同封します。返信後、還付までに約1か月かかりますので、ご理解をお願いします。還付が終わりましたら、改め…
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号 0 1 2 口座名義人 カ ナ ナガラガワブツサン(カ 漢 字 長良川物産(株) 6 5 4 5 63 預金種目 口 座 番 号 9 8 7前…
○○○○○○○○ 口 座 名 義 人 岐阜 太郎 □ 普 通 □ 当 座 50,000 □ 死亡届・死亡診断書 □ 埋火葬許可証 □ …
振込先 ※口座名義人は、 申請者及び購入 者と同一である こと。 金融機関名 銀行 ・ 金庫 農協 ・ 信用組合 本・支店名 …
号様式 請求者と口座名義人が違う場合は、 上記のとおり請求します。 請求金額 死 亡 者 氏 名 世帯主の個人番号 死 亡 し た 者 の (あ…
必要があります。 口 座 名 義 人 口 座 番 号 □ 世帯主の公金受取口座を利用します(下記の口座情報は、記入不要です。)。 □ 下記の口座を指…
金の振込先 ※口座名義人は、申請者及び購入者と同一であること。 金融機関名 銀行 ・ 金庫 農協 ・ 信用組合 本・支店名 本店 ・ 支店 ・ …
口の申し込みの際は、口座名義人ご本人がお越しください。 ペイジーによる口座振替の開始月は申込月の翌月期分からです。 場所国保・年金課(庁舎2階) …
他 口座番号 口座名義人 フ リ カ ゙ ナ 漢 字 (注)申込人が代理人である場合は、委任状を添付してください。 所在地…
込先 ※ 口座名義人は、申請者 及び購入者と同一である こと。 金融機関名 本・支店名 口座種別 普通 ・ 当座 口座番号 …
ギフ タロウ 口座名義人 岐阜 太郎 療 養 を 受 け た 内 容 (領収書、証明書等を添付してください。) 保険医療機関等の名称・所…
の振込先 ※ 口座名義人は、申請者及び購入者と同一であること。 金融機関名 本・支店名 口座種別 普通 ・ 当座 口座番号 …
話 請求者と口座名義人が違う場合は、 請求者 ? 下記名義人口座への振込を承諾します。 氏 名 …
ギフ タロウ 口座名義人 岐阜 太郎 意 見 書(医師の意見) 傷病原因 □一 般 疾 病 □第三者行為 傷病名 発病(負傷…
(フリガナ) 口座名義人 療 養 を 受 け た 内 容 (領収書、証明書等を添付してください。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 …
ギフ タロウ 口座名義人 岐阜 太郎 療 養 を 受 け た 内 容 (領収書、証明書等を添付してください。) 保険医療機関等の名…
号 (フリガナ) 口座名義人 療養を受けた内容 (領収書、証明書等を添付してください。) 保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷…