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2021年8月2日

福祉医療費助成申請書 (PDF 132.8KB) pdf

) 下記のとおり福祉医療費助成金の交付を申請いたします。 受給者証の種類 1 子ども 2 重度心身障害者等 3 ひとり親家庭等 受給資格者番…

2021年7月5日

重度心身障害者等医療費交付申請書 (PDF 170.5KB) pdf

記入) 上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(重度心身障害者等)による受給者証の交付(更新)を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給…

2021年7月5日

重度心身障害者等医療費交付申請書【記入見本】 (PDF 223.1KB) pdf

記入) 上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(重度心身障害者等)による受給者証の交付(更新)を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給…

2021年7月5日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等) (PDF 151.4KB) pdf

上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(ひとり親家庭等)による受給者証の交付を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給資格…

2021年7月5日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等)【記入見本】 (PDF 195.6KB) pdf

上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(ひとり親家庭等)による受給者証の交付を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給資格…

2021年8月2日

福祉医療費助成申請書(記入見本) (PDF 172.5KB) pdf

) 下記のとおり福祉医療費助成金の交付を申請いたします。 受給者証の種類 1 子ども 2 重度心身障害者等 3 ひとり親家庭等 受給資格者番…