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2021年7月28日

8 呼吸器機能障害用(A3両面印刷) (PDF 90.8KB) pdf

推定値、吸入気の酸素濃度及び酸素投与の方法を下記空白欄に記入 すること。 6 その他の臨床所見

2021年7月28日

10 小腸機能障害用(A3両面印刷) (PDF 94.2KB) pdf

l 血清総蛋白濃度 g/dl ・血清アルブミン濃度 g/dl 血清総コレステロール濃度 mg/dl ・中 性 脂…

2021年7月28日

13 肝臓機能障害用(A3両面印刷) (PDF 92.7KB) pdf

日 血中アンモニア濃度150μg/dl以上 有 ・ 無 検 査 日 年 月 日 血小板数50,000/mm3以下 有 ・ 無 検 査 日 年 …

2021年7月28日

7 じん臓機能障害用(A4両面印刷) (PDF 83.2KB) pdf

イ 血清クレアチニン濃度(慢性透析療法実施前) ( mg/dl) ウ eGFR(推算糸球体濾過量) ( ml/分/1.7…