第7号様式 福 祉 医 療 費 助 成 申 請 書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住所 岐阜市 …
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第7号様式 福 祉 医 療 費 助 成 申 請 書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住所 岐阜市 …
第7号様式 福 祉 医 療 費 助 成 申 請 書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申請者 住所 岐阜市 …
申請書等様式 福祉医療費助成申請書持ち物 保険点数の載っている領収書(原本。申請済みのスタンプを押したうえで返却します。) 申請者の本人確認ができ…
重度心身障害等により福祉医療費助成制度を受給の場合) 委任状兼申立・誓約書 (本人が死亡し、重度心身障害等により福祉医療費助成制度を受給していた場合) …
上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(ひとり親家庭等)による受給者証の交付を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給資格者、その配偶…
上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(重度心身障害者等)による受給者証の交付(更新)を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給資格者、その…
上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(ひとり親家庭等)による受給者証の交付を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給資格者、その配偶…
上記のとおり、岐阜市福祉医療費助成制度(重度心身障害者等)による受給者証の交付(更新)を申請します。 なお、受給資格の認定及び更新に当たり、受給資格者、その…