者 番 号 保 険 者 番 号 被 保 険 者 欄 請 求 事 業 者 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 介…
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者 番 号 保 険 者 番 号 被 保 険 者 欄 請 求 事 業 者 居 宅 サ ー ビ ス 計 画 介…
保険者名 利用者の被保険者番号 要支援の方はみなし指定の対象ではありませんので、ご注意ください。 1 平成 年 月 …
保険者名 利用者の被保険者番号 要支援の方はみなし指定の対象ではありませんので、ご注意ください。 1 平成 年 月 …
目以降については、被保険者番号を除く被保険者欄、事業所番 号を除く請求事業者欄の記載を省略して差し支えないこと。 また、請求額集計欄は一枚目にのみ記載す…