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「はい」の場合、申請日　　　年　月　日 既に認定結果通知を受け取っている場合は「いいえ」を選択してください。 介護サービス計画の作成等介護保険事業の適切な…

説明年月日 年 月 日 説明者署名 ※契約を前提として説明を行った場合は、…

１ あり 実施日 年 月 日 結果の開示 １ あり ２ なし ２ なし 第三者による評価の実施状 況 １ あり 実施日 …

市 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 ３．建物概要 土地 敷地…

事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 …

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 …

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 ３…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 4 ３…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 …

老人ホーム事業の開始日 年 月 日 （類型）【表示事項】 １ 介護付（一般型特定施設入居者生活介護を提供する場合） ２ 介護付（外部…

理者 建物の竣工日 年 月 日 有料老人ホーム事業の開始日 平成24年 12月 1日 （類型）【表示事項】 １ 介護付（一般…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 ３…

定休日 土・日・祝日・年末年始 窓口の名称 岐阜市まちづくり推進部住宅課 電話番号 ０５８－２１４－４４９４ 対応している時 間 平日 ８：…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 ３．建物…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 ３．建物概要 土地 敷地面積 1,292.13㎡…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 ３．建物概要 土地 敷地面積 640.72㎡ …

設長 建物の竣工日 年 月 日 有料老人ホーム事業の開始日 2015年 6月 1日 （類型）【表示事項】 １ 介護付（一般型…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 ３…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 ３．建物…

) 事業所の指定日 年 月 日 指定の更新日（直近） 年 月 日 3 ３．建物…