員に伝える書類です。記入例を参考にして、御記入のうえ、認定申請書に添付して提出してください。 介護保険要介護・要支援認定申請書 （PDF 101.9K…
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2025年3月6日
介護保険介護保険要介護・要支援認定申請書（記入例） （PDF 411.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
写真なしは２点 記入例 介護保険被保険者証に記載さ れた被保険者番号をご記入く ださい。(介護保険被保険者証を お持ちでない場合は記入…
2024年6月14日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 （PDF 430.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
被保険者番号 記入例 介護保険被保険者証に記載の１０桁 の番号を確認の上、記入してください。 預貯金・有価証券等の内容が分かる全ての写しの添付が必要…
2025年1月17日
負担割合証 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
KB） 【記入例】再交付申請書 （PDF 168.9KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reade…
2023年11月24日
介護保険被保険者証（保険証） html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
8KB） 記入例 （PDF 126.6KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必…
2024年11月26日
介護保険施設サービス等での食費、居住費（滞在費）の軽減 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
申請もできます。 記入例をもとに、記入、押印の上、添付書類とともに郵送してください。 郵送のあて先 〒500-8701 岐阜市司町40番地1 岐阜市役…
2024年12月27日
届出書記入例 （PDF 1.6MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
□居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 □介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント作成依頼（変更）届出書 フリガナ 生年月日 1 2 3…
2025年1月1日
居宅サービス計画作成依頼（変更）届出及び介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント作成依頼（変更）届出 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
） 届出書記入例 （PDF 1.6MB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要で…
2024年6月14日
介護保険負担限度額認定申請案内用チラシ （PDF 325.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
入方法】 別紙記入例を参考に記入してください。 【添付資料について】 預貯金・有価証券等の資産がある方は、その内容がわかる全ての写しが必要です。（…
