本文へ

健康保険法の保険医療機関である病院や診療所が「みなし指定」としてサービス提供を行うの事業所は一覧表に掲載されていません。事業実施の有無については、直接病院や診療…

要です。 金融機関・支店名・口座名義人・口座番号が分かる部分（通帳であれば表紙を1枚めくったページ） 申請日から2か月以内に記帳された最終残高（年金受給…

されたもの） 金融機関の口座番号がわかるもの 購入した福祉用具のパンフレット（原本または写し） 特定（介護予防）福祉用具販売計画の写し（事業者による代行申…

証、印鑑、振込み金融機関口座の分かるものをお持ちください。窓口 介護保険課（庁舎2階）国保・年金課（庁舎2階）福祉医療課（庁舎1階）窓口時間 8時45分～1…

治 医 医療機関名 ‐ 電話 番号 住 所 生年月日 □ 年 主治医の氏名 □ □ 月 日 明治 大正 昭和 日 ‐‐ 電…

会社その 他の関係機関（以下「銀行等」という。）に私及び私の配偶者（内縁関係の者を含む。以下同じ。）の課税状況 及び保有する預貯金並びに有価証券等の残高につ…

信託会社その他の関係機関（以下「銀行等」という。）に私及び私の配偶者（内縁関係の者を含む。以下同じ。）の課税状況及び保有する預貯金並びに有価証券等の残高について…

預貯金 ・金融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分（通帳であれば表紙を１枚めくったページ） ・申請日から２か月以内に記帳された最終残高（…

会社その 他の関係機関（以下「銀行等」という。）に私及び私の配偶者（内縁関係の者を含む。以下同じ。）の課税状況及 び保有する預貯金並びに有価証券等の残高につ…

２ なし 医療機関連携加算 １ あり ２ なし 口腔衛生管理体制加算 １ あり ２ なし 栄養スクリーニング加算 １ あり ２ なし 退院・退…

２ なし 医療機関連携加算 １ あり ２ なし 口腔衛生管理体制加算 １ あり ２ なし 栄養スクリーニング加算 １ あり ２ なし 退院・退…

※1 「協力医療機関連携加算 (Ⅰ)」は、「相談・診療を行う体 制を常時確保し、緊急時に入院 を受け入れる体制を確保して いる協力医療機関と連携して…

２ なし 医療機関連携加算 １ あり ２ なし 口腔衛生管理体制加算 １ あり ２ なし 栄養スクリーニング加算 １ あり ２ なし 退院・退…

※1 「協力医療機関連携加算 (Ⅰ)」は、「相談・診療を行う体 制を常時確保し、緊急時に入院 を受け入れる体制を確保して いる協力医療機関と連携して…

２ なし 医療機関連携加算 １ あり ２ なし 口腔衛生管理体制加算 １ あり ２ なし 栄養スクリーニング加算 １ あり ２ なし 退院・退…

） 協力医療機関 １ 名称 医療法人正翔会 正翔会クリニック岐阜 住所 岐阜県瑞穂市野田新田字河間 4141 診療科目 内科、循環器内科、精神科…

※1 「協力医療機関連携加算 (Ⅰ)」は、「相談・診療を行う体 制を常時確保し、緊急時に入院 を受け入れる体制を確保して いる協力医療機関と連携して…

※1 「協力医療機関連携加算 (Ⅰ)」は、「相談・診療を行う体 制を常時確保し、緊急時に入院 を受け入れる体制を確保して いる協力医療機関と連携して…

） 協力医療機関 １ 名称 加藤医院 住所 岐阜市向加野 3-6-20 診療科目 内科 協力科目 協力内容 協力病院委託 ２ 名称…

２ なし 医療機関連携加算 １ あり ２ なし 口腔衛生管理体制加算 １ あり ２ なし 栄養スクリーニング加算 １ あり ２ なし 退院・退…