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2024年11月26日

介護保険施設サービス等での食費、居住費(滞在費)の軽減 html

※申請書は申請書等様式からダウンロードできます。下記窓口でも用意しております。 ※添付書類について 預貯金等の額が一定額以下であることが負担軽減を受ける条…

2024年9月2日

介護保険の住宅改修費の支給 html

住宅改修費支給申請の様式 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 (PDF 88.0KB) 介護保険居宅介護(介護予防)住宅…

2022年2月18日

第三者行為(交通事故等)による介護保険サービスの利用 html

行為の届出についての様式 1.被害届 (PDF 62.6KB) 2.念書(同意書) (PDF 79.7KB) 3.承諾書 (P…

2024年9月2日

高額医療・高額介護合算制度 html

それぞれの医療保険の様式の申請書がありますので、その用紙で各医療保険に申請してください。その他の医療保険加入の人は、介護保険課にて「自己負担額証明書」を発行しま…

2024年12月13日

介護保険要介護・要支援認定申請書 (PDF 101.9KB) pdf

様式第1号(第2条関係) (宛先)岐 阜 市 長 要支援状態区分 □1 □2 要介護状態区分 □1 □2 □3 □4 □5 ※変更の場合のみ記入 ※第…

2021年8月31日

負担割合証 html

再交付申請書に関する様式 再交付申請書 (Excel 16.1KB) 再交付申請書 (PDF 80.4KB) 【記入例】再交付…

2021年8月31日

介護予防・日常生活支援総合事業の訪問介護、通所介護は基本チェックリストの判定で利用することができます html

ェックリストに関する様式 基本チェックリスト (Excel 19.7KB) 介護予防ケアマネジメント依頼届出書 (Excel 36.0K…

2024年8月5日

居宅介護支援 (Excel 30.9KB) excel

114769 Co.スタイル マネジメント 5010106 西河渡2丁目75番地 パークテラス岐阜A103号室 058-215-8057 058-215-805…

2022年12月12日

ふるさとホーム岐阜 重要事項説明書 (PDF 765.6KB) pdf

1 別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 令和 4年 7月 1日 記入者名 武藤 則正 所属・職名 管理者 …

2022年12月12日

クルール岐阜六条 重要事項説明書 (PDF 777.4KB) pdf

1 別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 記入者名 国井 真志 所属・職名 クルール岐阜六条 …

2022年12月12日

サービス付き高齢者向け住宅アムール 情報開示等一覧表 (PDF 82.5KB) pdf

様式第6号 有料老人ホーム情報開示等一覧表 ( 2022 年7月1日現在) 施設名 サービス付き高齢者向け住宅アムール サービス付き高齢者向け…

2022年12月12日

サービス付き高齢者向け住宅アムール 重要事項説明書 (PDF 781.2KB) pdf

1 別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 令和4年7月1日 記入者名 細江千鶴子 所属・職名 代表取締役 …

2022年12月12日

いちる 中 情報開示等一覧表 (PDF 81.1KB) pdf

様式第6号 有料老人ホーム情報開示等一覧表 ( R4 年7月1日現在) 施設名 サービス付き高齢者向け住宅いちる中 サービス付き高齢者向…

2022年12月12日

いちる 中 重要事項説明書 (PDF 803.2KB) pdf

1 別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 令和4年10月1日 記入者名 近藤 剛史 所属・職名 サービス付き高齢…

2022年12月12日

ふるさとホーム岐阜 情報開示等一覧表 (PDF 81.2KB) pdf

様式第6号 有料老人ホーム情報開示等一覧表 (令和4年7月1日現在) 施設名 ふるさとホーム岐阜 サービス付き高齢者向け住宅の登録の有無 有 …

2022年12月12日

クルール岐阜六条 情報開示等一覧表 (PDF 80.5KB) pdf

様式第6号 有料老人ホーム情報開示等一覧表 ( 令和 4 年 7 月1日現在) 施設名 クルール岐阜六条 サービス付き高齢者向け住宅…

2023年1月17日

ヴィラさくら茜部 情報開示等一覧表 (PDF 90.9KB) pdf

様式第6号 有料老人ホーム情報開示等一覧表 ( 令和 4 年7月1日現在) 施設名 住宅型有料老人ホームヴィラさくら茜部 サービス付き高齢者向…

2023年1月17日

ヴィラさくら茜部 重要事項説明書 (PDF 798.1KB) pdf

1 別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 令和4年7月1日 記入者名 中村 涼子 所属・職名 施設長 …

2023年1月17日

四季彩 岐阜 情報開示等一覧表 (PDF 82.5KB) pdf

様式第6号 有料老人ホーム情報開示等一覧表 (令和 4 年7月1日現在) 施設名 四季彩岐阜 サービス付き高齢者向け住宅の登録の有無 無 …

2023年1月17日

四季彩 岐阜 重要事項説明書 (PDF 818.7KB) pdf

1 別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 2022年7月1日 記入者名 木股 知子 所属・職名 四季彩岐阜施設長…

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