で、まだ届出を行っていない場合は、有料老人ホームの届出を行ってください。その他相談問い合わせ先 介護保険課 支援係 ダイヤルイン 058-214-2093 …
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2025年7月24日
有料老人ホーム設置運営｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2026年7月9日
記入例 （Excel 240.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
金総額が引き下がっていないことをいいます。 具体的には、「令和７年度の賃金の総額（f）」から「令和７年度の賃金改善額(g)」及び「介護人材確保・職場環境改善等…
2026年7月9日
別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 233.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
金総額が引き下がっていないことをいいます。 具体的には、「令和７年度の賃金の総額（f）」から「令和７年度の賃金改善額(g)」及び「介護人材確保・職場環境改善等…
2025年4月16日
電子申請届出システムについて｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
す。 IDを持っていない法人は上記リンク先よりアカウントを作成してください。 GビズIDの作成（外部リンク） 【参考資料】 電子申請届出システムヘルプ（…
2026年3月24日
介護保険最新情報Vol.1479「介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
告の対象となっ ていない場合等には、各事業者のホームページを活用する等、外部から見 える形で公表すること。 ただし、令和８年度においては、処遇改善加算の…
2026年3月24日
介護保険最新情報Vol.1478「介護給付費算定に係る体制等に関する届出等における留意点について」の pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
期巡回の指定を受けていない □ ２ 定期巡回の指定を受けている □ ３ 定期巡回の整備計画がある 高齢者虐待防止措置実施の有無 □ １ 減算型 □ ２ 基…
2026年3月25日
（記入例）別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 309.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ェック（?）が入っていない項目があります。 ・処遇改善加算として給付される額は、職員の賃金改善のために全額支出します。 ・…
2026年3月25日
別紙一覧 （Excel 783.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
通所介護費を算定していない。 □ ・ □ 地域密着型 通所介護 ① 指定地域密着型サービス基準第20条第１項第２号又は第…
2026年3月25日
（入力用）別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 306.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ェック（?）が入っていない項目があります。 ・処遇改善加算として給付される額は、職員の賃金改善のために全額支出します。 ・…
2026年3月26日
体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 （Excel 1.4MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
期巡回の指定を受けていない □ １ なし □ １ なし □ ２ 定期巡回の指定を受けている …
2025年7月23日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.3） （Excel 165.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
活介護の提供を行っていない場合は省略可能 特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無 ※１ 「協力…
2024年7月12日
指定内容の変更に係る添付書類一覧（共通） （Excel 15.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
※保存登記されていない場合は、固定資産税を納入していることが証明できるもの □ ・建築確認通知書又は検査済証の写し（自己所有で建築する場合） …
2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
契約条件が定められていないこと。 イ 借家の場合（建物の所有者と設置者による建物の賃貸借） (ｱ) 有料老人ホーム事業のための借家であること及び建物…
2025年2月10日
「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版）」の送付について（令和7年2月7日事務連絡） （PD pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
賃金水準を引き下げていないことを確認する ために行うものである。 ・ 一方で、賃金水準のベースダウン（賃金表の改訂による基本給等の一律の引下げ）等を 行…
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
職員が配置されて いない、訪問看護、訪問リハビリテーション、居宅療養管理指導、福祉用具 貸与、特定福祉用具販売、介護予防訪問看護、介護予防訪問リハビリテーシ…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護等の提供を行っていない場合は省略可能 特定施設入居者生活介護の加算の対象となるサービスの体制の有無 ※1 「協力医療機関連携加算(Ⅰ)」は、「相談・…
2025年3月10日
「介護職員等処遇改善加算に関するQ＆A（第1版）」の送付について（令和7年2月7日事務連絡） （PD pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
賃金水準を引き下げていないことを確認する ために行うものである。 ・ 一方で、賃金水準のベースダウン（賃金表の改訂による基本給等の一律の引下げ）等を 行…
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
滑化のため、選択していない様式は、グレーアウトされるようになっています。 再度全ての様式を確認したい場合は、「提出の目的」で空欄を選択してください。 …
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
通所介護費を算定していない。 □ ・ □ 地域密着型 通所介護 ① 指定地域密着型サービス基準第20条第１項第２号又は第…
2025年3月19日
（別紙1-3）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
割合が基準を満たしていない場合を含む。）…「その他該当する体制等」欄の欠員該当職種を選択する。 25 「日常生活継続支援加算」については、「日常生活継…
