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2021年6月11日
令和3年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 99.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所所在地 介護予防訪問リハビリ 2110110927 医療法人和光会山田病院 岐阜県岐阜市寺田７－１１０ 介護予防通所リハビリ 2110106586…
2022年8月16日
訪問リハビリテーション用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
リハビリテーション・介護予防訪問リハビリテーション） 変更がない旨の申立書 介護保険法第７０条の２・第１１５条の１１による指定更新に当たり、既に岐阜…
2024年3月8日
令和6年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 106.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
町1丁目12番地 介護予防訪問リハビリテーション 2110110927 山田病院 訪問リハビリテーション 岐阜市寺田7-110 通所介護相当サービス 217…
2021年6月11日
平成31年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 112.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所所在地 介護予防訪問リハビリ 2110110935 山田メディカルクリニック 岐阜県岐阜市東金宝町１－１２ 介護予防通所リハビリ 21101064…
2021年6月11日
令和2年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 118.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所所在地 介護予防訪問リハビリ 2110110927 医療法人和光会山田病院 岐阜県岐阜市寺田７－１１０ 介護予防通所リハビリ 2110106586…
2023年2月21日
令和5年度事業所評価加算算定基準判定結果 （PDF 107.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
町１丁目１２番地 介護予防訪問リハビリテーション 2110110927 山田病院 訪問リハビリテーション 岐阜市寺田７－１１０ 通所介護相当サービス 217…
2021年6月11日
事業所評価加算の概要、事業所評価加算の申請手続き等 （PDF 142.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
加算について （介護予防訪問リハ・介護予防通所リハ・通所介護相当サービスの事業所） 事業所評価加算とは 以下の要件を満たす事業所で、評価対象と…
2025年3月19日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 1.1MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
９ 「緊急時介護予防訪問看護加算」「特別管理体制」については、「緊急時（介護予防）訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書」（別紙16…
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、特定福祉用具販売、介護予防訪問看護、介護予防訪問リハビリテーシ ョン、介護予防居宅療養管理指導、介護予防福祉用具貸与及び特定介護予防 福祉用具販売並びに居…
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
3終了 介護予防訪問入浴介護 □ 1新規 □ 2変更 □ 3終了 介護予防訪問看護 …
2022年8月16日
訪問看護用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（訪問看護・介護予防訪問看護） 変更がない旨の申立書 介護保険法第７０条の２・第１１５条の１１による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出してい…
2022年8月16日
訪問入浴用 （Word 30.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（訪問入浴介護・介護予防訪問入浴介護） 変更がない旨の申立書 介護保険法第７０条の２・第１１５条の１１による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出し…
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、特定福祉用具販売、介護予防訪問看護、介護予防訪問リハビリテーシ ョン、介護予防居宅療養管理指導、介護予防福祉用具貸与及び特定介護予防 福祉用具販売並びに居…
2024年3月27日
（別紙1-2-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 150.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
62 介護予防訪問入浴介護 63 介護予防訪問看護 64 介護予防訪問リハビリテーション 3…
2024年3月27日
（別紙2，3-2，50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 62.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護予防訪問入浴介護 □ 1新規 □ 2変更 □ 3終了 介護予防訪問看護 …
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
県で訪問入浴介護及び介護予防訪問入浴介護、B県で介護予防訪問入浴介護を行っており、A県の介護予防訪問入浴介護について記入漏れした場合、表では「一致」と表示されま…
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護予防訪問入浴介護 ％ 介護予防短期入所生活介護 …
2025年3月25日
介護職員等処遇改善加算 処遇改善計画書（令和7年度） （Excel 532.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
県で訪問入浴介護及び介護予防訪問入浴介護、B県で介護予防訪問入浴介護を行っており、A県の介護予防訪問入浴介護について記入漏れした場合、表では「一致」と表示されま…
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
【訪問看護・介護予防訪問看護】 ○ 看護体制強化加算について 問９ 看護体制強化加算の要件として、「医療機関と連携のもと、看護職員の出向や研 …
