（認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護）
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2024年3月27日
（別紙1-3-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 141.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
32 認知症対応型共同生活介護・認知症対応型共同生活介護（短期利用型） 37 介護予防認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活…
2024年3月27日
（別紙1-3）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 158.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
32 認知症対応型共同生活介護・認知症対応型共同生活介護（短期利用型） 37 介護予防認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活…
2023年8月30日
地域密着型サービスの自己評価・運営推進会議の取り扱い html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
B） 認知症対応型共同生活介護 認知症対応型共同生活介護事業所については従来のとおりの取扱いとします。 参考として、岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱及…
2024年12月2日
介護職員処遇改善加算等計画書及び変更について html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ービス（認知症対応型共同生活介護・地域密着型特定施設・地域密着型介護老人福祉施設） ⇒算定を受けようとする月の前月末日までに届出をされた場合は翌月（届出が受理…
2024年5月23日
老人福祉法に定める申請・届出様式 html
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認知症対応型老人共同生活援助事業 （第5条の2第6項） 認知症対応型共同生活介護 介護予防認知症対応型共同生活介護 複合型サ…
2024年11月15日
令和6年度介護報酬改定による介護給付費算定に係る体制等の届出について html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、地域密着型介護老人福祉施設提出先 福祉部介護保険課支援係書類の様式 （別紙1）協力医療機関に関する届出書 （Excel 4…
2024年7月12日
指定内容の変更に係る添付書類一覧（共通） （Excel 15.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、（介護予防）小規模多機能型居宅介護、複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護及び居宅介護支援）に限る。 □ ・管理…
2024年3月6日
参考様式9 誓約書 （Excel 24.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
申請者（認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護又は地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護に係る指定の申請者を除く。）が、第七十八条の十（第…
2024年8月7日
指定等届出について （PDF 128.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防)認知症対応型共同生活介護 地域密着型特定施設入居者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設 看護小規模多機能型居宅介護 ○ みなし指定…
2024年3月27日
（別紙1）協力医療機関に関する届出書 （Excel 48.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防)認知症対応型共同生活介護 □ 4 介護老人福祉施設 □ 5 地域密着…
2024年7月12日
加算に関する変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 17.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
活介護/認知症対応型共同生活介護/地域密着型特定施設入居者生活介護/地域密着型介護老人福祉施設/介護保険施設 ①届出が受理された日の翌月から算定（月の初日の場…
2024年10月16日
地域密着型サービス事業者／居宅介護支援事業者／地域密着型介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） 地域密着型特定施設入居者生活介護用 （Word 32.5KB） 地域密着型介…
2021年7月5日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 410.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ること。 イ 共同生活室は、専ら要介護者等を入居対象とする介護付有料老人ホーム等において、入 居者 10 人前後を一つのユニット（生活単位）としてユニッ…
2024年3月27日
（別紙1-2-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 150.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、…
2024年3月27日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 231.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、 地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、介護老人保健施設、…
2024年3月27日
（別紙1-1-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 252.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
護予防）認知症対応型共同生活介護、 地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、介護老人福祉施設、介護老人保健施設、…
2024年3月27日
（参考資料）令和6年度介護報酬改定における改定事項について【社会保障審議会 介護給付費分科会 第23 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
活介護、認知症対応型共同生活介護★】 １. （３）⑳ 協力医療機関との定期的な会議の実施 概要 ○ 介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院、認知症…
2023年4月3日
地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 （Word 96.0KB） word
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の種類 認知症対応型共同生活介護 事業所番号 事業所名 所 在 地 〒 管理者名 電話番号 令和 年度 ２ 外部評価を実施しないこと…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙3 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「認知症対応型共同生活介護事業所」におけるサービスの質の評価に関する業務委託 契約書（参考例） [事業者名を記載]（以下「甲」という。）と[外部評…
