実施事業 指定年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める単位の有無 月日 …
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2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
□ 実施予定年月日 年 月 日 ※ 各要件を満たす場合については、それぞれ根拠となる（要件を満たすことがわかる）書類も…
2024年5月21日
様式第28号 老人ホーム設置認可申請書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
) 事業開始予定年月日 添付書類 登記事項証明書
2024年2月8日
様式第24号 老人居宅生活支援事業廃止・休止届 （Excel 26.5KB） excel
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届 廃止・休止予定年月日 廃止・休止の理由 現に便宜を受け、又は入所している者に対する措置 休止予定期間 年 月 日～ …
2024年3月6日
指定申請書（様式第2号） （Excel 29.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
請をする事業の開始予定年月日 様 式 共生型サービス申請時に? …
2024年3月27日
（別紙2，3-2，50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 62.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
実施事業 指定年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める単位の有無 月…
2022年9月29日
介護給付費算定に関する届出書 （Excel 39.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
実施事業 指定年 異動等の区分 異動（予定） 異動項目 市町村が定める単位の有無 …
2021年6月30日
（別紙）外部インターフェース項目一覧（LIFE) （Excel 364.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
art 利用者介護認定年月日（開始） 文字列 8 YYYYMMDD 14 care_period_end 利用者介護認定年月日（終了） 文字列 …
2021年7月5日
有料老人ホーム設置届 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業開始の予定年月日 設置の管理者の氏名及び住所 入所定員 居室数 関係書類として次のものを添付すること。 1…
2021年6月28日
事業所の吸収分割等に伴う事務の簡素化について（介護保険最新情報Vol.862） （PDF 177.1 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
に係る事業の開始の予定年月日 〇 × 〇 ４.申請者の登記事項証明書又は条例等 〇 △ 〇 ５.事業所の平面図 〇 △ ×（※） ６.利用者の推定数…
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
事業開始予定年月日 有料老人ホーム事前協議書必要書類 …
2021年8月9日
平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.1）（問135参照） （PDF 438.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
に係る事業の開始の予定年月日 三 当該申請に係る事業の開始の予定年月日 × 四 申請者の定款、寄附行為等及びその登記事項証明書 又は条例等 四 申請者…
