規 模 構 造 設備の概要 施設の長 氏 名 事業を行おうとする区域（市町村の委託を受けて事業を行おうとする者は、当該市町村の名称…
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2024年2月8日
様式第26号 老人デイサービスセンター等事業変更届 （Excel 25.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年2月8日
様式第25号 老人デイサービスセンター等設置届 （Excel 26.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
規 模 構 造 設備の概要 職 員 定 数 職 種 人 数 職 務 職 種 内 容 施設…
2025年3月7日
有料老人ホーム設置運営 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
針」の「5 規模及び構造設備」の基準を満たす必要があります。有料老人ホーム設置後の手続き 有料老人ホームの設置後は、以下の手続きが必要です。 変更届・廃止届…
2022年8月16日
介護医療院用 （Word 32.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
）並びに施設 及び構造設備の概要 施設の共用の有無及び共用の場合の利用計画 入所者の予定数 施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 運営規程 入所者か…
2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
件 ５ 規模及び構造設備 ６ 既存建築物等の活用の場合等の特例 ７ 職員の配置、研修及び衛生管理等 ８ 有料老人ホーム事業の運営 ９ サー…
2022年8月16日
介護老人保健施設用 （Word 31.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
）並びに施設 及び構造設備の概要 ⑥施設の共用の有無及び共用の場合の利用計画 ⑦入所者の予定数 ⑧施設の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑨運営規程 …
2021年7月5日
有料老人ホーム事前協議書 （Word 99.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
他 ④規模及び構造設備に関する事項 ア 面積（敷地、建物、延べ床） イ 建物構造 ウ 施設整備の概…
2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
導指針「５.規模及び構造設備」に合致しない事項 １ ありの場合 合致しない事項があ…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
導指針「５.規模及び構造設備」に合致しない事項 １ あり ２ なし 合致しない事項がある場合の内容 「６.既存建築物等の活用の場合等の特例」…
